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醫(yī)生主講實錄

在臨床上,急性腎炎患者典型癥狀是患者在前驅(qū)的鏈球菌感染之后,會出現(xiàn)急性起病的腎炎綜合征,此時患者癥狀包括血尿、蛋白尿、高血壓、水腫,有些患者還會出現(xiàn)一過性腎功能不全以及氮質(zhì)血癥。急性腎炎以急性鏈球菌感染后腎小球腎炎最多見,這種類型的急性腎炎主要作用于兒童患者,通常在感染后的兩周起病。

這種類型的急性腎炎患者起病較急,一些病情比較輕的患者可以呈現(xiàn)亞臨床型,患者此時可以沒有明顯的臨床癥狀,比較典型的患者可以呈現(xiàn)急性腎炎綜合征表現(xiàn),病情較重的患者可以發(fā)生一些嚴重并發(fā)癥,如高血壓腦病、急性充血性心力衰竭、高鉀血癥以及急性腎衰竭等。

臨床上急性鏈球菌感染后腎小球腎炎都會出現(xiàn)腎小球源性血尿,約有三分之一的患者甚至還會出現(xiàn)肉眼血尿,急性鏈球菌感染后腎小球腎炎患者可以出現(xiàn)輕度或者是中度的蛋白尿,有少數(shù)患者可以出現(xiàn)大量蛋白尿。在臨床上急性鏈球菌感染后腎小球腎炎水腫是比較多見的,約有80%的患者可以出現(xiàn)晨起水腫以及下肢水腫。

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