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醫(yī)生主講實(shí)錄

當(dāng)孕婦出現(xiàn)了胸痛、咳血、呼吸困難時(shí),我們要考慮有肺栓塞的可能性,我們可完善血d2聚體、血?dú)夥治觥⑿呐K彩超的檢查,對(duì)孕婦和胎兒是無影響的。如果患者的血?dú)夥治鎏崾玖艘恍秃粑ソ呋蛘呤堑脱跹Y,d2聚體出現(xiàn)了明顯的升高,心臟彩超提示了右心房、右心室的擴(kuò)大,我們考慮肺栓塞可能性是極大的,可考慮抗凝或者是溶栓的治療。

抗凝藥物包括了低分子肝素、華法林、利伐沙班、達(dá)比加群等等,在抗凝的過程中需要注意監(jiān)測(cè)藥物的副反應(yīng),我們需要使國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化值維持在2到3倍之間。有溶栓適應(yīng)癥時(shí)我們可慎重的考慮溶栓,因?yàn)槿芩〞?huì)對(duì)胎兒造成一定的影響,溶栓的藥物包括了鏈激酶、尿激酶等等。

以上內(nèi)容僅供參考

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