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• 腦動脈瘤是如何分級的

  動脈瘤按我們神經外科，專業來說的話，它有個分級標準，叫Hunt及Hess分級，它分五級，第一級原則上是沒有什么癥狀，或者他有輕微的頭疼，這是第一級的，那么第二級的病人，就頭疼比較明顯了，同時可能脖子稍稍有點發硬，這是第二級的，第三級的就像我說的，上面那個癥狀，兩個癥狀會加重，就頭疼劇烈，同時脖子發緊發硬，也是比前面要更重，那么他們在三級，第四級的情況下，就可能會出現一些肢體的癥狀，或者出現一些意識上的改變，比方咱們說的病人煩躁、躁動，甚至有些反應比較淡漠，或者我們叫緊接著嗜睡，這就是他已經有點，腦功能受損害的癥狀出來了，這是第四級，那么第五級的話那可能就更重了，病人就出現一些意識障礙，或者有些呼吸，或者生命征的一些改變了，那么這種情況就比較嚴重，我們叫第五級，那么一般情況是這樣的。如果你說是第一級和第二的病人，原則上我們要求是積極去治療的，因為出現這個，只要是有癥狀的動脈瘤了嘛，如果你不去做手術，不去治療的話，它會再出血，再出血帶來的風險就更大，那么說一二級是比較要求，是很積極就馬上去做檢查，做治療、做準備，那么三級就是稍微要觀察一下，病人的情況，如果他還是比較穩定在三級，也要積極去做檢查、做手術，那么四級和五級的，特別四級就要經過，一段時間的觀察，這人病情比較平穩了，咱們要考慮做手術，做治療，五級的病人一般情況下，預后比較差，只有很少的病人，經過大夫的保守治療，以及對癥治療以后他穩定了，才給我們一個，提供給我們一個手術的機會，大部分病人可能就會，失去做手術機會，因為他來的時候出血太多了，他來的時候病人就是深昏迷，同時也影響他的呼吸和意識了，這個時候去做手術，基本上是很困難，而且也很難挽救病人的生命，這是咱們分級和治療的一個選擇。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2018-08-10 10996次

• 腦動脈瘤的癥狀

  腦動脈瘤在未破裂的時候，一般不會引起明顯的癥狀，除非腦動脈瘤體積比較大，或者壓迫周圍的神經等，重要結構引起癥狀，例如一側頸內后交通動脈瘤，有時會壓迫動眼神經。引起患者一側瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數腦動脈瘤的癥狀，是在破裂之后，才引起人們重視。這時候患者一般會出現非常劇烈的頭痛，有時還會伴有后枕部的、頸項部的疼痛。嚴重的患者，還可能在劇烈頭痛發生的時候，出現一過性的意識不清，甚至比較嚴重的長期的昏迷，同時患者還可以有頸部的頸項強直等一系列的表現。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-11-19 12484次

• 腦動脈瘤是怎樣形成的
  腦動脈瘤是腦血管壁局部薄弱而產生的瘤樣突起，引起腦動脈瘤的原因包括先天性的因素，主要與血管發育異常有關，也有后天性的因素，如動脈粥樣硬化，血壓增高等因素導致血管壁長期受到異常的血流沖擊而形成。先天性的腦動脈瘤形成并不罕見，它的形成主要是兩者相互結合產生，特別是當血管壁發育有異常的時候，因為后天性的因素如動脈硬化和血壓持續升高而導致局部突起，就如同血管壁上吹起一個氣球樣的瘤體，當瘤體內的血液充盈達到極限的時候，就容易導致動脈瘤破裂而出血。
  語音時長 01:17”
  萬興 主治醫師金華市中心醫院

  2020-02-20 1727次

• 腦動脈瘤是怎形成的
  腦動脈瘤的形成原因有多種因素參與，包括先天性因素以及后天性的因素。先天性的因素，如顱內動脈管壁中層發育缺陷或者是因為顱內動脈血流動力學的改變而導致，內彈力膜退行性改變是動脈瘤形成的基礎病因。在后天性因素，如動脈硬化、遺傳因素、高血壓或者是血流動力學改變沖擊下導致動脈壁局部變薄、鼓起而形成動脈瘤。除此之外遺傳性疾病，細菌感染等，以及創傷也是導致動脈瘤形成的原因。
  語音時長 01:15”
  萬興 主治醫師金華市中心醫院

  2020-03-19 1679次

• 腦動脈瘤是如何形成的
  腦動脈瘤形成的因素，第一個是血管自身的因素，如果血管自身的解剖學結構發生異常，則會容易形成一系列的鼓起等因素。第二個就是血壓的因素，如果血壓過高造成動脈壁的硬化，并且出現動脈壁的破裂則會形成動脈瘤。因此一定要積極的控制血壓，改善血管的情況。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2018-12-16 1802次

• 腦動脈瘤如何形成的
  由于顱內腦動脈的壁管中發育不良，缺少外力，因此顱內動脈較顱內動脈瘤易發動脈瘤，纖維鏡檢可見囊狀動脈瘤的瘤壁中很薄或缺少如內里炭層缺少或僅殘存碎片，內膜增厚，瘤壁僅由內層和外膜組成，其間有數量不等的纖維變或玻璃樣變性組織，免疫組化蛋白，見一型膠原和纖維連接蛋白混雜，蛋白三和四膠原，血管生成因子和轉換生成的因子的表達降低，維持平滑肌完整性，不表達球蛋白重鏈亞型，低表達位于破裂動脈瘤相比，破裂者的纖維連接蛋白表達更高。
  艾兵泉 主治醫師惠陽三和醫院

  2018-12-16 801次

• 腦動脈瘤是怎樣形成的
  引起腦動脈瘤的原因很多，可能是因為動脈粥樣硬化所引起，也有可能是因為血壓增高導致的，另外先天性的因素也有可能會引起腦動脈瘤。發現腦動脈瘤之后需要馬上手術，避免腦動脈瘤破裂出血，對患者的腦組織還有腦神經會受到傷害，術后多休息，營養飲食，多吃高維生素，還有高蛋白食物。
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-11-22 0次

• 腦動脈瘤怎樣形成的
  腦動脈瘤的形成原因還是比較多的，有可能是高血壓所引起，也有可能是因為頭顱受到外傷導致的，另外患者長期抽煙，喝酒或者有高血糖，高血脂的情況，都有可能會引起腦動脈瘤。腦動脈瘤的發展速度很快，如果不能及時控制，容易出現破裂出血情況，這是非常危險的
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-02-14 0次