由于部分結節病患者病變可以自行緩解，其治療指征目前仍存在爭議。一般認為僅在出現以下情況的時候考慮給予治療：
一、這些指征包括嚴重的眼、神經、心臟病變及高鈣血癥，有癥狀和進展的胸內結節病，糖皮質激素是目前治療結節病的首選藥，但是其遠期療效仍然不是特別明確。
二、對于肺結節病而言，潑尼松每天二十到四十毫克，對于合并心臟或神經病變的需要應用更高的劑量，一到三個月之后評價治療反映。對激素有效的逐漸減至維持劑量每天十到十五毫克，療程一年以上，因停止治療后常有病情反復，所以建議每六個月隨訪，至少三年。
結節病的治療有什么
于姍主治醫師
聊城市第二人民醫院 內分泌科
2018-07-15 1995次
為你推薦
-
肺部結節病是什么疾病？肺部結節，結節的定義就是肺內長出類圓形的腫物，一般來說，小于3公分被整個肺包繞，有良性、有惡性。當然直徑越大，惡性可能性就越大。從形態上來分，結節可以分為實性結節，或者是磨玻璃結節，就是沒有長實的結節。肺內就像蜂窩一樣，蜂窩壁如果增厚，慢慢形成的就是磨玻璃結節。如果蜂窩里邊的空腔完全被長死了，就形成實性的結節。相對來說，磨玻璃結節是肺癌的概率要高于實性結節。但假如說實性結節，有明顯的分葉征、毛刺征，可能是肺癌可能性就非常大。
01:12
王沖
主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院
2019-10-12 7139次
-
乳腺實性結節病灶3類嚴重嗎一般是在B超或者是鉬靶下可以看到乳腺實性的結節，或者是在BI-RADS分級是分到三級，一般是提示在以上的影像學檢查中，乳腺的實性結節是傾向于良性的，是有95%左右的可能是良性，所以一般并不嚴重。但是有5%的可能是惡性的，就可以在必要時進行乳腺的穿刺活檢，或者麥默通乳腺微創的旋切手術，將結節部分或者完全的取出，進行病理的化驗檢查。如果最終病理還是提示良性，后續可以繼續觀察或者是手術完全切除就可以了。如果進行穿刺或活檢之后，診斷乳腺惡性的可能，盡管這種惡性可能非常少，只有占5%，但是還需要及時的去正規的醫院就診。
01:31
高銀光
主治醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2021-06-28 5521次
-
結節病的治療因部分患者可自行緩解，對于胸內型結節病，病情穩定、無癥狀且肺功能正常的Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期患者無需立即治療。每3個月復查胸片和肺功能等，無進展則不需治療。當累及心臟、腎臟、神經系統，眼部（局部用藥無效時）以及高鈣血癥、有癥狀的Ⅱ期和Ⅲ期肺部結節病時，可使用全身糖皮質激素治療。累及重要器官者，常用潑尼松4O-60mg/d，每4周將每天量減少1Omg，減量至2Omg/d后，緩慢減量。可以采用隔天一次頓服的方法。總療程一年以上。沒有累及重要器官或單純的胸內型結節病，起始劑量為潑尼松30-40mg/d，在2個月內逐漸減量至2Omg/d，隨后緩慢減量（如上述）。長期服用糖皮質激素者，應嚴密觀察激素的不良反應。當糖皮質激素治療無效或患者不能耐受其副反應時，可考慮使用其他免疫抑制劑和細胞毒藥物如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等。語音時長 1:48”
馮罡
主治醫師宜昌市中心人民醫院
2018-08-01 3638次
-
結節病的治療？因本病部分患者可自行緩解，對于胸內型結節病，病情穩定，無癥狀且肺功能正常的一期，二期和三期患者無需立即治療。每三個月復查胸片和肺功能等，無進展則不需治療。當累及心臟，腎臟，神經系統，眼部及高鈣血癥，有癥狀的二期和三期肺部結節病時，可使用全身糖皮質激素治療。累及重要器官者常用潑尼松四十到六十毫克每天，緩慢減量，可以采用隔天一次頓服的方法，總療程一年以上。沒有累及重要器官或單純的胸內型結節病，起始劑量為潑尼松三十到四十毫克每天，在兩個月內逐漸減量至每天二十毫克，隨后緩慢減量。要嚴密觀測激素的不良反應，如效果不好，可考慮應用甲氨蝶呤，硫唑嘌呤等。語音時長 1:51”
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-05 3791次
-
什么是結節病結節病是一種原因不明的多器官和組織系統受累的肉芽腫性疾病，尤其以肺和雙側肺門淋巴結最常見。一般多發于中青年，女性多于男性。治療結節病，常選用糖皮質激素和免疫抑制劑，一般糖皮質激素是首選藥物，平時要注意休息，避免過度勞累，適當的運動，戒煙酒，定期復查。
韓猛祥
副主任醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-01-10 3504次
-
什么是肺結節病肺結節病是肺部的一種良性病變，主要是一種肉芽腫性疾病，通常情況下是多個系統或者器官受累引起的，有時會出現咳嗽，咳痰或者呼吸困難等癥狀，并且有感染性結節和非感染性結節之分，可以通過ct檢查出來，可以選用一些潑尼松進行治療。
李志明
主治醫師朝陽市第二醫院
2019-02-17 5102次
-
結節病的癥狀結節病，這一復雜的肉芽腫性疾病，雖病因未明，卻常影響我們的多個器官。了解其癥狀，對于早期發現和治療至關重要。結節病的癥狀多樣，主要取決于受累的器官。在皮膚上，它可能表現為斑片、結節或特定的狼瘡樣損害。呼吸系統受累時，常見的癥狀包括咳嗽、氣短
劉寶胤
副主任醫師中日友好醫院
2024-10-21 0次
-
結節病是什么結節病是一種非干酪樣壞死性上皮細胞肉芽腫炎癥性疾病，病因不明，以侵犯肺實質為主，并累及全身多臟器，如淋巴結、皮膚、關節、肝、腎及心臟等組織，臨床經過較隱襲，病人可因完全性房室傳導阻滯和充血性心力衰竭而猝死，甚至以猝死為首發癥狀。結節病是一種極為復雜的疾病，特別多的起因誘發了該病的出現，困擾到了較多的
林嘉寶
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2022-03-21 382次
