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• 肺心病最佳治療方案

  肺心病的治療方案呢，一般從肺和心兩個方面進行治療。一般肺部的這種病情加重呢，多半都由于感染所致，所以治療首先選用這個抗生素，肺心病的這種感染，它是由于反復的感染和這個反復使用抗生素，所以一般的抗生素，可能都是耐藥的比較多。所以一般最好呢，最佳的選擇是根據痰培養結果，選用敏感的抗生素，一般都是比較窄譜的。當然如果要是臨床上，這個病人比較危重，來不及等到這個痰培養加藥敏的結果回來，可以先使用一些經驗用藥，可以選用那種廣譜的，這種頭孢三代以上的或者喹諾酮類、氨基糖甙類，以至于可以用碳青霉烯類，這樣重拳猛擊，先把病情壓下來，感染控制下來。完了后邊等痰培養回來以后，再根據痰培養的結果，選擇更有針對性的這種藥物。第二個是由于這個肺部的這種缺氧，氣道的這種阻塞，所以這種氧療呢，也是肺心病的主要治療。無論是鼻導管的給氧，還是無創呼吸給氧，甚至以至于如果不能緩解，可以有創的這種機器上都是要。目的就是使這個氣道阻塞得到改善，血氧得到糾正，二氧化碳得到改善，所以氧療是肺心病的一個主要的治療手段。再有就是說，如果出現了這種心衰的情況，就是可以選用一些強心利尿的藥物；如果要是病情不是很重，有些可以通過抗感染、氧療，這種心衰就能得到糾正，這是要根據病人的具體情況。再有就是說心律失常，可以選用一些針對性的藥物。有時候感染得到糾正，缺氧得到改善，心律失常也會得到糾正。所以根據這個臨床具體的癥狀，選用相應的藥物。像心衰的這些情況，比如說用一些利尿藥，用一些強心藥，用完以后這種心律失常也會得到改善，所以根據情況，先選用一些藥物，邊治療邊觀察，再隨時調整治療方案。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 24137次

• 肺心病的癥狀治療方法

  肺心病的臨床癥狀，它分為主要是代償期和失代償期。如果代償期病人的癥狀相對比較輕，病人咳嗽、咳痰、胸悶、氣短、活動能力下降，就是一種輕度的呼衰和心衰的這種表現。這時候可以選用一些中西醫結合治療，西藥用一些化痰的，增加免疫功能的。中醫治療，這時候可以根據辨證的分型，選用一些中醫的這種治療。比如氣短、乏力、咳嗽、咳痰比較多的，可以中藥治療，這種選用麻黃湯。如果病人痰多、稀白、量多，那就可以選用小青龍湯，外散風寒、內治痰引，也可以加用苓桂術甘湯。如果要是病人有腹脹、便溏、怕冷、痰多、痰稀白，那中醫辨為是脾腎陽虛，那就可以選用一些真武湯了，和五苓散，選用治療。如果要是失代償期，癥狀比較重，會大量的咳嗽、咳痰、喘憋、胸悶憋氣，夜間端坐呼吸，心悸、球結膜水腫、紫紺，這種就是感染比較重，缺氧比較明顯，那一方面就要用抗感染治療，再有就是加強氧療。無論是有創、無創，還有鼻導管吸氧，這是根據情況選用。如果出現了下肢水腫，夜間端坐呼吸，這種心衰比重的情況，就要加用一些強心利尿藥，改善心肌心衰。如果要是出現心律失常，用擴管藥和利尿藥，這個心律失常也不能改善的，那要加用一些抗心情失償藥，比如慢心率的胺碘酮，這些都可以臨床選用。所以對一些肺心病，就是要對癥處理，根據它的不同表現，選用不同的藥物。肺心病臨床表現也是和臨床這種護理、飲食都是相關的。所以你要根據病人的情況，制訂一個比較切實可行的護理方案，使病人感到醫護人員對他的病情的重視，這樣對他的心里也是有一定的這種安撫作用，對病情的這種緩解也能起到一定的這個良好作用。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 14185次

• 肺心病全身浮腫
  全身浮腫是由于肺心病晚期而出現一些并發癥，肺心病在臨床上它有兩個時期的表現。一、肺心功能代償期。此期主要是慢性阻塞性肺疾病的表現，表現為慢性咳嗽、咳痰及活動后心悸，呼吸困難、乏力和勞動耐力下降。體征可有明顯的肺氣腫征，聽診呼吸減弱，偶有干濕啰音，下肢輕微水腫，下午明顯，次晨消失，心濁音界常因肺氣腫不易叩出，心音遙遠，但是肺動脈瓣區可有第二心音亢進。二、肺心功能失代償期。包括急性加重期，本期主要表現為呼吸衰竭，有或無心力衰竭，如果患者合并有心力衰竭情況下，患者就可以導致全身浮腫。
  語音時長 1:33”
  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2018-11-19 4603次

• 老年肺心病浮腫
  老年肺心病在臨床上是非常常見的引起的病因比較多，也比較復雜，主要是由于支氣管肺組織和肺動脈血管病變所致的肺動脈高壓，引起右心室擴張或者是肥大，伴或不伴有右心功能衰竭的一類心臟病。所以老年患者肺心病發展到一定程度會影響到心功能，心功能一般受損主要是以右心功能受損為主，所以患者會出現有浮腫的現象，特別是下午浮腫相對比較明顯，到第二天早晨，一般下肢浮腫都會明顯減輕或者消失，這往往是由于肺心病患者出現有右心功能衰竭時而導致的。針對肺心病患者出現浮腫，要及時給予有效的處理，早期處理一般是給予適當的控制感染藥物治療，通常24小時后癥狀會明顯改善，有的患者可能通過藥物抗感染治療后不能夠改善，這時也可以適當的用點利尿劑或者是強心劑即可。所以說老年肺心病患者在臨床上出現浮腫的現象也是非常常見的。
  語音時長 01:46”
  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2019-08-16 1740次

• 肺心病怎么治療
  慢性肺源性急性加重期的治療，應積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳儲留，控制呼吸和心力衰竭，積極處理并發癥?？咕幬锟蛇x用左氧氟沙星，阿莫西林克拉維酸鉀等。治療肺心病沒有秘方，請不要相信偏方秘方。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-21 1701次

• 肺心病會浮腫嗎
  肺心病的患者一般并不會出現浮腫的情況。因為浮腫多數是由于身體里面的水分無法排出體外引起的身體部分位置浮腫，這主要與腎功能有直接的關系，如果患者腎虛等情況便會造成無法利尿的情況，所以會引發浮腫，而肺心病的患者并不會伴有腎功能不好的情況，所以并不會引發浮腫。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-02-18 1702次

• 肺心病怎么中藥治療
  對于肺心病的中醫療法主要就是通過中醫的辨證來進行用藥，如果對于像頭痛，鼻塞或者是咳嗽，痰多，這種舌苔紅，發白現象，這種情況可以采用一些疏風解表的藥物，同時也可以采用一些潤肺止咳的中草藥進行加減使用，同時也可以采用宣肺化痰的方法。如果肺心病它出現的時間比較久，咳痰出現黃稠或者是量比較多這種情況，也可以
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-17 160次

• 老年人肺心病都怎么治療
  老年人肺心病一旦確診后，需要進行積極的治療，如果患者有低氧血癥，需要吸氧，如果患者出現了一型呼吸衰竭，可使用無創呼吸機，當患者出現二型呼吸衰竭時，可首選無創呼吸機，無創呼吸機無效的情況下，可以考慮有創呼吸機的治療，如果患者出現了急性加重的癥狀，例如咳嗽咳痰，氣喘加重或者是患者出現了發熱咳黃痰時，考慮
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 177次