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• 小三陽可以轉(zhuǎn)陰嗎

  小三陽轉(zhuǎn)陰，顧名思義可能就是指表面抗原轉(zhuǎn)陰，到目前為止還是比較困難的，目前還沒有特效的藥物，讓表面抗原轉(zhuǎn)陰。一般的情況下，表面抗原的轉(zhuǎn)陰和機(jī)體乙肝免疫清除的能力有關(guān)系，有些病人他免疫清除能力比較強(qiáng)，可以自然轉(zhuǎn)陰，不需要治療。有些小三陽的慢性乙型肝炎病人，用一些藥物可以促進(jìn)轉(zhuǎn)陰，但是比例都不是特別高，因此我們?cè)趯?duì)小三陽的病人，治療的過程當(dāng)中，我們一定要評(píng)估一下這個(gè)病人，需不需要抗病毒治療，不能為了追求表面抗原的轉(zhuǎn)陰，而單獨(dú)去為了這個(gè)治療選擇藥物，因?yàn)槟壳盀橹?，確實(shí)沒有特效的藥物可供選擇。

  

  01:29
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-02-26 42344次

• 小三陽轉(zhuǎn)陰有什么簡(jiǎn)單的方法嗎

  所謂乙肝“小三陽”是指在乙肝“兩對(duì)半”的檢查中，表面抗原(HBsAg)，e抗體(HBeAb)和核心抗體(HBcAb)檢測(cè)均為陽性。一般來說小三陽是不會(huì)全部轉(zhuǎn)陰的。部分患者長(zhǎng)期治療可達(dá)到表面抗原轉(zhuǎn)陰，表面抗體出現(xiàn)，也就是我們說的臨床痊愈。我們?cè)谝腋蔚闹委煯?dāng)中要認(rèn)識(shí)到，乙肝的嚴(yán)重程度，是不能單憑大三陽還是小三陽來判斷的，應(yīng)該根據(jù)患者肝功能、B超、HBV、DNA等檢測(cè)結(jié)果綜合判斷。對(duì)于小三陽的患者來說，如果患者的HBVDNA低水平復(fù)制，肝功能正常，無肝硬化肝癌家族史，無肝硬化的發(fā)生，這種情況的話只需要做好定期隨訪，如有進(jìn)展醫(yī)生可以及時(shí)決定是否進(jìn)行治療；如果小三陽患者HBVDNA高水平復(fù)制（PCR＞10），并伴有肝功能不正常，則稱為“e抗原陰性的慢性乙肝”。它的特點(diǎn)是病毒復(fù)制活躍，傳染性較強(qiáng)，是患者體內(nèi)乙肝病毒產(chǎn)生變異導(dǎo)致的，這類患者比較嚴(yán)重，其轉(zhuǎn)化為肝硬化、肝癌的幾率更高。因此建議這類患者盡早的服用抗病毒藥物，對(duì)于這種“e抗原陰性的慢性乙肝”患者，可以根據(jù)醫(yī)生建議服用核苷類似物類的抗病毒藥物如科菲克富馬酸丙酚替諾福韋等來抑制病毒的復(fù)制。與其他抗乙肝病毒的藥物相比較來說，乙肝病毒對(duì)丙酚替諾福韋的耐藥性較低。其副作用也較小，骨、腎安全性也較高，適合乙肝患者長(zhǎng)期服用，抑制病毒復(fù)制，延緩和減少肝功能損傷。如需用藥，或想了解更多用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  01:57
  馬烈 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

  2021-12-03 14149次

• 小三陽攜帶可以自然轉(zhuǎn)陰嗎
  小三陽攜帶，也就是乙肝病毒攜帶，乙肝病毒攜帶人群根據(jù)具體乙肝兩對(duì)半的結(jié)果，可以分為大三陽，小三陽和小二陽，目前臨床上可以觀察到有少部分病例沒有經(jīng)過治療，自己徹底清除了體內(nèi)的乙肝病毒，同時(shí)產(chǎn)生了乙肝表面抗體陽性，這種情況是會(huì)存在的，但是相對(duì)來說概率非常的小，具體的原因可能還是因?yàn)椴∪吮旧淼挚沽Ρ容^好，通過長(zhǎng)期的作用，徹底清除病毒，同時(shí)產(chǎn)生抵抗力，這種情況非常非常少見。所以臨床上來說，所有的乙肝病人，不要追求所謂的自然轉(zhuǎn)陰，應(yīng)該首先定期的復(fù)查，隨訪，評(píng)估病情變化決定是否需要接受治療，在這個(gè)基礎(chǔ)上，一定要注意保持良好的生活習(xí)慣，不要熬夜，不要飲酒，不要過度的勞累，要注意合理的營養(yǎng)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-07-22 1905次

• 小三陽能自然轉(zhuǎn)陰嗎
  其實(shí)有部分的乙肝病毒攜帶者，能夠自發(fā)轉(zhuǎn)移，這些乙肝表面抗原自發(fā)轉(zhuǎn)移的群體當(dāng)中，其中以乙肝小三陽為最多見。當(dāng)乙肝小三陽病毒攜帶者，檢查乙肝表面抗原定量很低，身體的乙肝病毒很低，甚至乙肝病毒測(cè)不出來的水平，肝功能輕度的輕中度的異常，這個(gè)時(shí)候身體有可能處于免疫清除期，可能會(huì)進(jìn)一步的，進(jìn)一步的清除病毒，甚至根除病毒，甚至出現(xiàn)乙肝表面抗原的轉(zhuǎn)陰，乙肝小三陽病毒攜乙肝小三陽的攜帶者如果病毒和肝功能都是正常的，經(jīng)過長(zhǎng)時(shí)間也有很大可能就會(huì)自然轉(zhuǎn)陰。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-10-17 4374次

• 小三陽攜帶能自然轉(zhuǎn)陰嗎
  病情分析：乙肝小三陽攜帶者是很難自發(fā)的實(shí)現(xiàn)乙肝表面抗原的轉(zhuǎn)陰。意見建議：乙肝小三陽如果肝功能正常，肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)正常就不需要治療，如果肝臟功能反復(fù)的不正常，或者是肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)已經(jīng)出現(xiàn)了問題，這個(gè)時(shí)候就需要進(jìn)行盡早的抗乙肝病毒等綜合治療和處理的定期的復(fù)查，結(jié)合實(shí)際情況來看。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-11 1603次

• 小三陽怎樣自然轉(zhuǎn)陰
  病情分析：乙肝小三陽轉(zhuǎn)陰概率比較低，自然轉(zhuǎn)陰率很低。我們可以通過增強(qiáng)個(gè)人體質(zhì)，同時(shí)規(guī)范的就診和治療，定期查乙肝病毒載量情況，通過這些可以讓小三陽轉(zhuǎn)陰概率增大。意見建議：乙肝小三陽患者平常要注意休息，不要喝酒，不能酗酒，不能勞累，不要吃辛辣刺激食物，適當(dāng)鍛煉身體，這對(duì)于乙肝的恢復(fù)及預(yù)后非常重要。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-05-24 1802次

• 小三陽能轉(zhuǎn)陰嗎
  小三陽能否轉(zhuǎn)陰應(yīng)根據(jù)患者感染乙肝病毒的具體情況決定，如果發(fā)生的是急性感染，一般可以轉(zhuǎn)陰，如果發(fā)生的是慢性感染，通常不能轉(zhuǎn)陰。小三陽發(fā)病原因與感染乙型肝炎病毒有直接關(guān)系，或者是接觸乙型肝炎患者和無癥狀慢性乙型肝炎病毒攜帶者而引發(fā)的此疾病，患病后具有一定的傳染性，傳播途徑一般有血液傳播、性接觸傳播和日常
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-06-29 0次

• 小三陽怎樣能轉(zhuǎn)陰
  乙肝小三陽的表面抗原是很難轉(zhuǎn)陰，但是如果有抗病毒治療適應(yīng)癥的，通過規(guī)范的抗病毒治療，乙肝病毒DNA，是很容易轉(zhuǎn)陰的。在乙肝的治療和處理方面，要根據(jù)患者的實(shí)際情況來進(jìn)行處理，有抗病毒治療適應(yīng)癥的，就可以選擇恩替卡韋，或者是替諾福韋，或者是干擾素，來進(jìn)行規(guī)范的抗乙肝病毒治療。沒有抗病毒治療適應(yīng)癥的，休息
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-11-30 178次