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• 小兒系統(tǒng)性紅斑狼瘡要怎樣確定

  系統(tǒng)性紅斑狼瘡有幾個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)，過(guò)去是有一個(gè)系統(tǒng)性紅斑狼瘡，十一條的一個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)，后來(lái)系統(tǒng)性紅斑狼瘡，診斷標(biāo)準(zhǔn)就改成十三條，現(xiàn)在又有更新的一些診斷標(biāo)準(zhǔn)，每年對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡，這個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)都有一些新的解讀?？傊钳徶饕▋蓚€(gè)方面進(jìn)行診斷，一個(gè)方面就是有全身多器官，多系統(tǒng)的損傷，比如說(shuō)有中樞神經(jīng)系統(tǒng)的問(wèn)題，比如說(shuō)有血液系統(tǒng)的問(wèn)題，比如說(shuō)有血小板低，還有皮疹這樣的臨床表現(xiàn)。另外狼瘡可以查自身抗體，比如說(shuō)，高滴度的抗核抗體ANA的陽(yáng)性，DS-DNA和SM的陽(yáng)性，狼瘡的診斷需要免疫學(xué)指標(biāo)，和臨床癥狀綜合診斷。

  

  01:19
  賴建銘 主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2019-11-14 5461次

• 小兒系統(tǒng)性紅斑狼瘡不治會(huì)怎樣

  系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一個(gè)非常嚴(yán)重的疾病，它可以引起全身的多器官多系統(tǒng)的損傷，從頭到腳每一個(gè)器官，都可以引起損傷。而且很多器官是嚴(yán)重的，比如心臟、可以有心包積液，比如中樞神經(jīng)系統(tǒng)，可以有腦梗塞、腦出血，比如血液系統(tǒng)，可以有血小板下降、血色素減低，比如有關(guān)節(jié)炎、有眼睛、有全身每個(gè)系統(tǒng)的表現(xiàn)。而且往往狼瘡病人，不會(huì)是單一系統(tǒng)表現(xiàn)，往往可以引起多系統(tǒng)損傷，這個(gè)是非常嚴(yán)重的，狼瘡病人不經(jīng)過(guò)正規(guī)治療，肯定是預(yù)后非常差的，很容易就出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。如果說(shuō)確定診斷了紅斑系統(tǒng)狼瘡，一定要及早期的去醫(yī)院，診斷和治療，如果早期治療，我們還是有很良好的預(yù)后，早期的狼瘡病人，經(jīng)過(guò)合理的治療，一定會(huì)比晚期的病人，預(yù)后要好很多。

  

  01:33
  賴建銘 主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2019-11-14 5462次

• 系統(tǒng)性硬皮病怎樣治療
  系統(tǒng)性硬皮病的治療要根據(jù)患者不同的情況，選擇適合的治療措施。因?yàn)槟壳吧腥狈τ行У母嗡幬?，主要是?duì)癥治療，應(yīng)用抗纖維化、改善循環(huán)、擴(kuò)張血管以及免疫抑制和免疫調(diào)節(jié)等的治療措施來(lái)進(jìn)行的。針對(duì)雷諾現(xiàn)象，可選擇鈣離子拮抗劑，比如硝苯地平片進(jìn)行治療?；颊咭獓?yán)格戒煙，注意保暖。另外，針對(duì)重要臟器的損害，可應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑，比如環(huán)孢素a、環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等。針對(duì)肺動(dòng)脈高壓，可應(yīng)用氧療、強(qiáng)心劑、利尿劑、抗凝劑等治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-22 1568次

• 系統(tǒng)性硬皮病怎樣確診
  確診系統(tǒng)性硬皮病是依靠臨床表現(xiàn)以及輔助檢查來(lái)確診，主要標(biāo)準(zhǔn)就是有近端硬皮病也就是手指掌指關(guān)節(jié)、食指關(guān)節(jié)以上的任何部位皮膚有對(duì)稱性的增厚和硬化，這些變化可以累及整個(gè)肢體、面部、頸部和軀干，包括胸部和腹部。次要標(biāo)準(zhǔn)主要就是雙側(cè)肺基底部有纖維化，往往通過(guò)x片、胸部ct會(huì)發(fā)現(xiàn)肺基底部呈彌散性膜玻璃或者蜂窩肺表現(xiàn)，再就是有手指硬皮病的改變，手指的凹陷性瘢痕或者指墊組織消失。另外結(jié)合輔助檢查才能夠進(jìn)一步確診，系統(tǒng)性硬皮病需要跟嗜酸性筋膜炎、硬腫病、腎源性系統(tǒng)性纖維化等疾病相鑒別，該病沒(méi)有特效的治療藥物，一般情況下主要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑，甲氨蝶呤這樣的藥物來(lái)延緩疾病的發(fā)展。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-17 1994次

• 系統(tǒng)性硬皮病怎樣治療
  病情分析：系統(tǒng)性硬皮病的治療，主要是根據(jù)患者病情來(lái)決定的，比如當(dāng)肺，心臟，腎臟，神經(jīng)系統(tǒng)病變時(shí)，往往需要糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑共同治療，出現(xiàn)腎衰竭時(shí)，則需要血液透析治療。意見建議：系統(tǒng)性硬皮病患者，一定要保持樂(lè)觀的心理狀態(tài)，樹立信心，積極的配合治療，也要定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)，注意藥物的不良反應(yīng)，還要注意保暖，戒煙戒酒。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-17 1702次

• 怎樣治療系統(tǒng)性硬皮病
  病情分析：系統(tǒng)性硬皮病的治療，目前尚無(wú)特效藥物可以根治的，主要是對(duì)癥治療，比如當(dāng)有雷諾現(xiàn)象的時(shí)候，可以應(yīng)用改善循環(huán)，擴(kuò)張血管的藥物，比如硝苯地平片，阿司匹林以及，復(fù)方丹參片等治療也要嚴(yán)格戒煙。意見建議：胃食道粘膜受累時(shí)可以應(yīng)用胃粘膜保護(hù)劑或者一酸及奧美拉唑?qū)ΠY治療。針對(duì)皮膚水腫以及肺間質(zhì)病變等，可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺，雷公藤等治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-31 1302次

• 怎樣治療系統(tǒng)性硬皮病
  治療系統(tǒng)性硬皮病首選藥物治療的方法：第一激素。激素能夠有效改善患者的癥狀。臨床上常用潑尼松、甲強(qiáng)龍治療。具體劑量要根據(jù)患者的病情是否有臟器受累來(lái)決定。在病情緩解之后，可以逐漸減量，最后以小劑量維持。如果患者有比較嚴(yán)重的臟器受累。需要用大劑量同時(shí)聯(lián)合使用免疫抑制劑。常用的免疫抑制劑有環(huán)磷酰胺，依木蘭等
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 265次

• 系統(tǒng)性硬皮病治療方法
  第一，激素，對(duì)于彌漫性系統(tǒng)性的硬皮病患者來(lái)說(shuō)，臨床上常用潑尼松30-40毫克/天，連用一個(gè)月左右的時(shí)間逐漸減量，如果患者有重要臟器的受累，比如肺部的受累、心肌受累等等，可能還要選擇大劑量。第二，要聯(lián)合使用免疫抑制劑，但用激素有時(shí)候不能夠阻止病情的進(jìn)展，需要在早期就聯(lián)合使用免疫抑制劑常用的有環(huán)磷酰胺、
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 304次