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醫(yī)生主講實(shí)錄

檢查梅毒的血清學(xué)檢測(cè)一般不需要空腹,檢測(cè)的血清和人體的消化酶消化吸收狀態(tài)沒(méi)有關(guān)系,常用的是RPR或Trust檢測(cè)。

RPR是非梅毒螺旋體的檢測(cè),需要指出的是,這種狀態(tài)有可能出現(xiàn)假陽(yáng)性,如老年患者、腫瘤疾病的患者或者有免疫系統(tǒng)疾病、皮肌炎、硬皮病、紅斑狼瘡的病人,有可能出現(xiàn)假陽(yáng)性的情況,Trust檢測(cè)是梅毒螺旋體特異性抗體檢測(cè)的一種,即不加入血清反應(yīng)素實(shí)驗(yàn),兩者常規(guī)要結(jié)合起來(lái)綜合判讀,如單純RPR陽(yáng)性,Trust陰性,要排除假性梅毒即梅毒假陽(yáng)性的情況,此外,還有一種情況是早期梅毒的情況,要密切隨訪。

單純的RPR陰性,Trust的檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性,可以判定為繼往感染梅毒。

如Trustt檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性,RPR檢測(cè)結(jié)果也為陽(yáng)性,并且和上次的檢測(cè)指標(biāo)保持恒定不變,此種狀態(tài)一定要排除神經(jīng)梅毒的可能性,要密切隨訪。

如Trust檢測(cè)結(jié)果陽(yáng)性,RPR的滴度相比較上次下降超過(guò)四倍以上,說(shuō)明梅毒治療有效,要密切隨訪。

如Trust的檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性,RPR的滴度升高超過(guò)四倍以上,證明梅毒復(fù)燃,一定要規(guī)范的驅(qū)梅治療。

以上內(nèi)容僅供參考

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