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• 甲狀腺癌TSH控制范圍

  TSH作用在于促進甲狀腺濾泡細胞生長，以及甲狀腺激素的合成和分泌。由于分化型甲狀腺癌細胞，仍保留有甲狀腺濾泡細胞的功能，在TSH刺激的作用下，可促使癌細胞生長。因此，在分化型甲狀腺癌，包括甲狀腺乳頭狀癌，濾泡狀癌，嗜酸性細胞癌術后，可以通過服用，超生理劑量的甲狀腺激素類藥物，將TSH抑制在較低的水平，來降低腫瘤復發的風險。但是，對于甲狀腺髓樣癌，未分化癌等非分化型的甲狀腺癌，TSH抑制就沒必要了，具體抑制到多少，要根據復發風險不同處理情況。對于高危復發風險患者，推薦將TSH抑制在0.1個U摩爾毫升以下。對于中危復發風險患者，推薦將TSH抑制在0.1到0.5之間，對于低危復發風險，已行碘131清灶治療后，血清Tg不能測及的患者，推薦將TSH維持在正常參考值的下限，即0.5到2個單位以下后繼續觀察。

  

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  郭劍津 副主任醫師山西醫科大學第二醫院

  2020-05-14 9768次

• 新生兒黃疸會導致腦癱和智障嗎

  這個問題主要是看黃疸的程度。核黃疸又稱膽紅素腦病，是指新生兒高膽紅素血癥時，未結合膽紅素通過血腦屏障，損害中樞神經系統，損害大腦的基底節、視丘下核、蒼白球等。神經核被黃染，導致了腦性癱瘓，癥狀的輕重與血清未結合膽紅素濃度、日齡等因素有關。核黃疸一般分為四期。警告期。警告期的表現，主要為嗜睡、拒乳、不吃奶，肌張力的減退，擁抱反射的減弱，或者擁抱反射的消失等抑制癥狀，也可表現為呼吸暫停心動過緩。警告期大約經過，半天到一天的時間，進入第二期痙攣期。痙攣期表現為痙攣、肌張力增高，尖叫、眼球的震顫、呼吸困難、驚厥、角弓反張等細分癥狀。痙攣期經過治療，幸存的患兒一到兩天以后，會進入恢復期。恢復期的話，首先是吸吮和反應逐漸的恢復，繼而呼吸好轉，抽搐也緩解，痙攣的癥狀減輕或者消失，恢復期持續約兩周。后遺癥的話，一般在生后的兩個月到六個月出現。表現為四肢不自主的活動，頭干扭轉，眼球向上運轉困難，或者是出現了斜視。有聽覺的障礙，有牙釉質發育不全，有哭鬧不安，智力落后，最終可以發展為手足徐動型的腦癱。

  

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  花少棟 主任醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-07-27 7814次

• 孕婦tsh只有0.01嚴重嗎
  tsh又稱促甲狀腺激素，是早孕期孕婦檢查的一個重要指標，它反映了甲狀腺的功能；因為甲狀腺功能在孕期是支持胎兒發育的重要激素，那么在孕婦早期懷孕的時候，就應該重點篩查tsh；正常情況下tsh，如果是0.01的話，就會遠遠低于正常值的下限，tsh0.01嚴重嗎？對于這種情況有兩種可能，第一種可能就是一過性的甲亢，也就是懷孕期間，由于人絨毛膜激素水平增加，會對甲狀腺功能產生刺激性的作用，會抑制甲狀腺激素水平的分泌，造成tsh水平降低，這種情況，它的表現就是tsh降低，但是t3和t4是正常的，這稱為是一過性的甲亢；在孕期是正常的生理性的表現，不需要進行治療。第二種情況就是真性甲亢，也就是孕婦本人患有甲亢，它的表現往往是tsh急劇降低，但是t3和t4極度升高，這種情況的孕婦往往也伴有甲亢的癥狀，包括容易勞累，進食多以及消瘦。因此對于孕婦tsh只有0.01，需要結合t3和t4的情況進行分析判斷，判斷是不是是真性甲亢或者是一過性的甲亢，然后給予針對性的干預或者是治療。
  語音時長 1:56”
  張露 副主任醫師山東省立醫院

  2019-02-13 29810次

• 血糖7.3正常嗎
  需要根據具體情況而定，正常人空腹血糖是3.9到6.1毫摩每升如果測得血糖是7.3顯然是不正常，這算是糖尿病嗎？正常情況下如果血糖兩次以上大于7.0毫摩爾每升，在排除感染應激創傷等外源性情況下，這可以診斷糖尿病。如果吃完飯以后測了餐后血糖，如果是餐后一小時血糖可以是正常，餐后兩小時血糖也可以是正常。因為正常人超兩小時是不會超過7.8毫摩爾每升，如果是隨機血糖，那就需要口服糖耐量試驗。正常人隨機血糖般不會超過11.1毫摩每升，通過口服葡萄糖耐量試驗可以早期發現糖耐量受損及早期糖尿病病人。
  語音時長 1:26”
  胡偉威 主治醫師新余市中醫院

  2019-01-13 18241次

• 寶寶發育遲緩是智障嗎
  病情分析：寶寶發育遲緩一般不是智障，寶寶發育遲緩一般分為腦神經發育遲緩，語言功能障礙發育遲緩，聽力方面發育遲緩，身高發育遲緩。寶寶發育遲緩一般不一定是智障，多數和腦神經先天性發育異常，腦部外傷，或者營養不良導致四肢肌肉發育障礙有關。意見建議：寶寶發育遲緩，應當就醫后做腦部和四肢CT檢查，以及神經反射檢查，和生長激素檢查，了解發育遲緩的具體情況。寶寶發育遲緩，應當規律作息，積極預防肢體外傷。
  班存芳 副主任醫師濱州市中心醫院

  2023-04-23 1403次

• 血糖7.3正常嗎
  通常在臨床上血糖7.3屬于不正常，一般來說空腹血糖的范圍是3.9到6.1，目前血糖7.3，可以考慮病人是糖尿病。目前針對糖尿病的診斷標準，空腹血糖超過7.0就屬于糖尿病。因此針對血糖7.3的病人，很有可能是糖尿病人。
  馮明 副主任醫師鄭州大學第一附屬醫院

  2019-01-06 6803次

• 孕婦餐后兩小時血糖7.3正常嗎
  孕婦餐后兩小時血糖7.3毫摩爾每升正常。孕婦血糖值正常情況下一般不得超過8.5毫摩爾每升，所以孕婦餐后兩小時血糖7.3毫摩爾每升屬于正常，不需要過于擔心，也不需要進行特殊治療。如果孕婦餐后兩小時血糖超過了正常值，就屬于不正常，可能是不良的飲食習慣所致，也可能是患有妊娠期的糖尿病，此時需要引起重視，及
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-08-15 1165次

• 血糖7.3正常嗎
  需要根據具體情況而定，正常人空腹血糖是3.9到6.1毫摩每升如果測得血糖是7.3顯然是不正常，這算是糖尿病嗎？正常情況下如果血糖兩次以上大于7.0毫摩爾每升，在排除感染應激創傷等外源性情況下，這可以診斷糖尿病。如果吃完飯以后測了餐后血糖，如果是餐后一小時血糖可以是正常，餐后兩小時血糖也可以是正常。因
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-20 2412次