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• 皮肌炎嚴(yán)重嗎

  因?yàn)槠ぜ⊙子卸喾N多樣的表現(xiàn)，所以有的嚴(yán)重，有的不嚴(yán)重。比如說有的就是單純皮疹，肌肉的表現(xiàn)不太重，肌酶譜也不太高，那這些病人可能治療起來比較方便。嚴(yán)重的，第一有的肌肉特別重，比如患者躺在床上就不能動，不能起身，還有吞咽困難，特別是吃飯就發(fā)嗆，那這些人就相對來說比較嚴(yán)重，因?yàn)榘l(fā)嗆的話，容易把吃的東西嗆到肺里，嗆到肺里肯定就有肺炎。所以這種病人，我們就主張他不能吃飯，不要勉強(qiáng)地喂他，可以通過夾鼻管，鼻飼喂他營養(yǎng)，當(dāng)然也可以用靜脈輸液營養(yǎng)。這樣病人因?yàn)殚L期臥床不能吃飯，他的感染機(jī)會也多，有些不是死于皮肌炎，有些是死于感染，這是一種。第二種比較嚴(yán)重就是肺間質(zhì)纖維化，皮肌炎得了肺間質(zhì)纖維化以后，重的會呼吸氣不夠用，走路快了或者上樓就氣喘，氣不夠用，而且有時候肌肉別的癥狀，皮疹好轉(zhuǎn)比較慢。長時期如果在這個基礎(chǔ)上，再疊加一個感染，那就比較重。所以這些有呼吸道問題的，有吞咽困難的，就應(yīng)該密切觀察，甚至要住院治療。

  

  02:13
  吳東海 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-28 16061次

• 皮肌炎合并硬皮病怎么治療

  皮肌炎合并硬皮病是怎么治療，那么皮肌炎合并硬皮病的，這個治療的話，實(shí)際上這兩個病，都是我們系統(tǒng)性的免疫性的疾病，那么如果是這兩個病，在一起的話，其實(shí)它的治療雖然說，是有各自的一些特點(diǎn)，但是基本上來講，都可以兼顧得到，我們通常來講，我們這種系統(tǒng)免疫病，我們用的比較多的，一個就是免疫抑制劑，慢作用的抗風(fēng)濕藥這一類的，然后還有我們的非甾體的消炎藥，還有就是我們的糖皮質(zhì)激素，還有生物制劑，或者是一些對癥的治療藥物，這都是可以來使用的，那么根據(jù)每個人的情況不一樣，可能醫(yī)生選擇的適當(dāng)?shù)姆桨?，也會不一樣，建議在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生，正規(guī)的這個指導(dǎo)下面，進(jìn)行一個規(guī)范的治療。

  

  01:29
  陶燕 副主任醫(yī)師湖北省新華醫(yī)院

  2018-12-26 3377次

• 皮肌炎合并腫瘤預(yù)后
  皮肌炎患者如果合并腫瘤，他的預(yù)后主要與腫瘤的預(yù)后相關(guān)。比如患者可以合并胃癌、肺癌、乳腺癌、鼻咽癌等，也可以合并一些淋巴瘤等血液系統(tǒng)腫瘤。如果患者腫瘤發(fā)現(xiàn)比較早，沒有發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，一般隨著腫瘤的切除，患者皮肌炎的癥狀也可以隨之改善，而且現(xiàn)代醫(yī)療水平的發(fā)展，很多腫瘤的預(yù)后得到了極大提高。尤其是早期肺癌，患者越早期診斷，及時應(yīng)用手術(shù)治療的方式切除，患者的預(yù)后就可以得到極大提高，患者的五年生存率會明顯升高。還有一部分患者在發(fā)現(xiàn)腫瘤時已經(jīng)出現(xiàn)了全身多處轉(zhuǎn)移，患者的預(yù)后就相對比較差，可能五年生存率就非常低。皮肌炎患者合并惡性腫瘤，一般見于50歲以上的患者，它與腫瘤的發(fā)生并沒有絕對的平行關(guān)系?？梢园l(fā)生在腫瘤之前，也可以與腫瘤同時發(fā)現(xiàn)，也可以在皮肌炎患病多年以后才發(fā)現(xiàn)腫瘤。
  語音時長 01:37”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-11 2186次

• 皮肌炎合并腫瘤陽性
  皮肌炎的患者在疾病過程中常?？梢园榘l(fā)腫瘤，也就是皮肌炎伴發(fā)腫瘤的幾率要比正常人群高很多，在疾病過程中要隨時監(jiān)測腫瘤標(biāo)記物抗體等。如果發(fā)現(xiàn)腫瘤的蹤跡，比如腫瘤是陽性，首先要明確腫瘤的部位，到底是哪個部位的腫瘤，是肺癌、乳腺癌、甲狀腺癌還是其他部位的腫瘤，然后評判腫瘤處于哪個階段，是早期、中期和晚期，根據(jù)患者的病情以及腫瘤的分期選擇合適的治療手段。建議患者如果處于腫瘤的早期，盡量選擇手術(shù)治療的方法來徹底的切除，前提是患者的心肺功能允許做手術(shù)，能夠耐受手術(shù)。如果患者發(fā)現(xiàn)腫瘤已經(jīng)處于晚期或者已經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的情況，錯過手術(shù)的最佳時機(jī)，可以選擇放療和化療等手段。
  語音時長 1:31”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-28 1813次

• 皮肌炎合并腫瘤怎么辦
  皮肌炎合并腫瘤，首先要治療腫瘤，這是一類合并腫瘤的皮肌炎。皮肌炎的發(fā)病可能和腫瘤有直接關(guān)系，隨著腫瘤的治療，皮肌炎的癥狀多數(shù)會隨之緩解。這類皮肌炎患者預(yù)后和腫瘤密切相關(guān)，如果腫瘤預(yù)后比較好，皮肌炎的預(yù)后相對較好。
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-21 2304次

• 皮肌炎合并腫瘤陽性是怎么回事
  皮肌炎的患者在疾病過程中，常?？梢园榘l(fā)腫瘤，也就是皮肌炎伴發(fā)腫瘤的幾率要比正常人群高很多，在疾病過程中要隨時監(jiān)測腫瘤標(biāo)記物抗體等，如果發(fā)現(xiàn)腫瘤的蹤跡，比如腫瘤是陽性，首先要明確腫瘤的部位，到底是哪個部位的腫瘤，是肺癌、乳腺癌、甲狀腺癌還是其他部位的腫瘤，然后評判腫瘤處于哪個階段，是早期、中期和晚期，根據(jù)患者的病情以及腫瘤的分期，選擇合適的治療手段。建議患者如果處于腫瘤的早期，盡量選擇手術(shù)治療的方法來徹底的切除，前提是患者的心肺功能允許做手術(shù)，能夠耐受手術(shù)。如果患者發(fā)現(xiàn)腫瘤已經(jīng)處于晚期或者已經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的情況，錯過手術(shù)的最佳時機(jī)，可以選擇放療和化療等手段。
  李長穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-11-20 1602次

• 皮肌炎合并間質(zhì)肺炎
  ?部分皮肌炎患者會出現(xiàn)間質(zhì)性肺炎的情況，常合并有肺間質(zhì)纖維化，最主要的表現(xiàn)是進(jìn)行性加重的呼吸困難，氣急，干咳等，到晚期則會出現(xiàn)呼吸衰竭和肺心病，皮肌炎合并間質(zhì)性肺炎的患者，死亡率明顯要增高，因此對于皮肌炎合并間質(zhì)性肺炎，患者的護(hù)理非常重要，一定要注意感染，一定要注意保暖，預(yù)防各種感染的可能，要密切觀
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 268次

• 皮肌炎復(fù)發(fā)嚴(yán)重嗎
  皮肌炎復(fù)發(fā)是會出現(xiàn)嚴(yán)重的表現(xiàn)的，通常會導(dǎo)致原有癥狀的明顯加重，比如會出現(xiàn)新鮮的皮疹或者表現(xiàn)為四肢近端肌肉突然出現(xiàn)無力或者疼痛表現(xiàn)。所以皮肌炎患者一旦復(fù)發(fā)一定要將藥物加量，通常糖皮質(zhì)激素會超過以往的用量，另外也需要聯(lián)合免疫抑制劑共同治療，常用的有硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺或者環(huán)孢素a。在治療4-6周
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 194次