腎動(dòng)脈狹窄能否治好與其發(fā)現(xiàn)時(shí)腎動(dòng)脈狹窄程度及殘存腎功能密切相關(guān)。嚴(yán)重的腎動(dòng)脈狹窄可導(dǎo)致終末期腎臟病，此時(shí)無(wú)法根治，可給予腎臟替代治療，如血液透析、腹膜透析等進(jìn)行維持治療，也可行腎移植。腎移植理論上，可根治腎臟病，但也有部分患者在腎移植后出現(xiàn)遠(yuǎn)期并發(fā)癥，導(dǎo)致腎臟損害再度發(fā)生。
對(duì)于腎動(dòng)脈狹窄程度相對(duì)較輕，腎損害相對(duì)較輕的患者可采用血管重建治療。治療方法的選擇主要取決于腎實(shí)質(zhì)的損害程度，當(dāng)腎長(zhǎng)徑大于九厘米，血管造影顯示有側(cè)支循環(huán)建立，遠(yuǎn)端腎動(dòng)脈供應(yīng)區(qū)有逆顯影，腎活檢顯示病腎上殘局較多相對(duì)較正常組織，腎小管上皮細(xì)胞再生活躍，腎小動(dòng)脈輕度硬化。此時(shí)，提示腎實(shí)質(zhì)損害，尚有一定的可逆性，可給予干預(yù)措施，進(jìn)行血管重建治療，改善腎功能，包括血管介入治療和外科治療。部分患者經(jīng)治療后，腎缺血可得到恢復(fù)，腎動(dòng)脈狹窄可根治，但也存在一定的復(fù)發(fā)率。
