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• 什么是腎動脈狹窄性高血壓

  腎動脈狹窄性高血壓，是高血壓中的一種，在臨床也會見的比較多。它的病理基礎就是因為腎動脈的狹窄，腎動脈供血不足，反射性的引起血壓增高，這樣的話，能夠給腎動脈更多的血液，維持腎的代謝。腎動脈高血壓，跟普通的高血壓相比，有這么幾個特點：第一個，就是難以糾正的高血壓。高血壓往往，吃一兩種藥物就能控制下來了，但腎動脈的高血壓往往三種、四種，甚至五種藥都降不下來。第二個，就是發病比較年輕。像好多年輕患者，如果是出現了難以糾正的高血壓，就要小心有沒有腎動脈的病變。一般來講我們通過超聲，可以大體的看一下，腎動脈有沒有狹窄，狹窄程度是多少，更進一步的檢查，我們叫做CTA。通過腎動脈的CTA，來明確兩邊狹窄的程度，狹窄發生的部位是近端還是遠端，對于手術有一定的指導作用。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-15 17885次

• 腎動脈狹窄怎么治療

  從治療上來講，比如有些單純的通過降壓治療就能夠維持疾病的穩定；有些需要選擇手術，比如球囊擴張；有些要考慮進行植入支架。對于有些特別嚴重的，為了挽救腎功能可能會考慮自體腎移植的手術，這些都是治療的方法之一。因為腎動脈狹窄的原因有非常多種，表現方式有多種，危害也有不同的形式，采取的治療就包括內科的藥物治療和外科的手術治療。藥物治療就是通過各種方案把血壓降到正常，避免嚴重的并發癥；手術治療包括介入的球囊擴張支架以及開放手術。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-09-15 5049次

• 腎動脈狹窄是什么
  腎動脈狹窄是由多種病因引起的一種腎血管疾病，臨床上主要表現為腎血管性高血壓和缺血性腎病。只要及時解除腎動脈狹窄或阻塞，病變血管重新通暢后高血壓可被治愈，腎功能減退可以逆轉。腎動脈狹窄常由動脈粥樣硬化及纖維肌性發育不全引起，在亞洲地區還可由大動脈炎導致本病。動脈粥樣硬化是最常見病因，約占腎動脈狹窄患者的80%，主要見于老年人，而后兩種病因則主要見于青年人，其中女性居多。
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  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-07-28 2344次

• 腎動脈狹窄是腎病嗎
  在臨床上腎動脈狹窄所引起的缺血性腎病也是屬于腎臟疾病的，缺血性腎病是指由于腎動脈主干或者其主要分支嚴重狹窄或阻塞，引起了嚴重腎血流動力學改變，進而導致患者腎小球濾過率下降，或者腎實質損害的一種慢性腎臟疾病，其病因只要包括腎動脈狹窄，膽固醇結晶栓塞，腎動脈血栓形成等。在臨床上腎動脈狹窄所引起的缺血性腎病患者，一定要去正規醫院腎臟病科進行就診，要在專業醫生指導下完善相關輔助檢查，來綜合評估患者病情，目前來說，在臨床上對于腎動脈狹窄所引起的缺血性腎病，尚缺乏有效的治療措施，其治療原則是應當積極采用相關藥物以及血管重建技術，延緩患者缺血性腎臟病的進展，采取相關措施，保護患者重要臟器功能，兼顧患者全身情況，及時處理一些并發癥患者。患者平時應注意進行低鹽，低脂，優質蛋白飲食，應該注意戒煙戒酒，減輕體重，還可以進行一些適當的體育運動，如步行或者慢跑等。
  語音時長 1:41”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-21 2256次

• 腎動脈狹窄看什么科
  病情分析：腎動脈狹窄可以看血管外科，也可以看腎病內科。看血管外科的目的是評估一下是否有支架解決狹窄的必要性。意見建議：腎動脈狹窄可引起高血壓、腎功能下降，也可以腎病內科就診，調整降壓藥，保腎治療，延緩腎功能進展。有條件的外科支架介入解決狹窄，避免造成缺血性腎臟病。
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-12-02 1702次

• 腎動脈狹窄會有什么癥狀
  腎動脈狹窄最常見的癥狀為高血壓，高血壓一般較難控制，需聯合多種降壓藥物進行治療。還可出現尿中泡沫增多，是由于蛋白尿增多所導致，血尿較少見，部分患者還可出現腎功能的異常，嚴重時可出現貧血、納差、惡心等癥狀。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-17 3502次

• 腎動脈狹窄超聲診斷
  腎動脈狹窄超聲診斷可以判斷血管狹窄率，如果腎動脈狹窄超過50%，表示存在狹窄，如果腎動脈狹窄超過70%，則表示為嚴重狹窄。腎動脈狹窄常見的原因為腎動脈粥樣硬化、腎纖維肌性結構不良和大動脈炎等所引起的，一般輕度的腎動脈狹窄，患者不會出現明顯的癥狀。如果腎動脈狹窄，超過50%可能會引起高血壓或腎功能不全
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-17 687次

• 腎動脈狹窄超聲檢查
  在臨床上腎動脈檢查最常用的方法為影像學檢查，是診斷腎動脈狹窄的最重要的方法，而彩色多普勒超聲是首選的篩查方法，可以觀察到兩側腎臟不等大，長徑相差大于1.5cm，一側或雙側腎臟萎縮及腎動脈血流信號異常。臨床上根據超聲檢查結果，來判斷腎動脈狹窄的程度，主要的參考值為PSV，即峰值流速，RAR即狹窄處峰值
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 533次