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• 糖尿病腎病患者如何飲食

  對于糖尿病腎病的患者，我們首先要強調低鹽、低脂，還有就是精蛋白或者低蛋白飲食，我們的蛋白的攝入量不能太高，一般是0.8克每公斤體重每天。如果過多的食入蛋白，會增加尿蛋白的濾過，加重腎小球的損傷，隨著腎小球損傷的加重，患者的腎功能是逐漸減退，最終會出現腎功能衰竭的情況。所以說糖尿病腎病患者的飲食，是有效控制腎病的一個重要環節。

  

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  周鋒 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-11-05 2674次

• 糖尿病患者怎樣預防糖尿病腎病

  糖尿病患者預防糖尿病腎病最重要的就是把血糖控制到合格的水平，年輕的糖尿病患者血糖合格的水平一定要盡可能符合正常人的血糖，即空腹小于6.1，餐后兩小時血糖小于7.8，能夠更好的減少糖尿病腎病等糖尿病微血管病變的發生風險；對于中老年，甚至高齡患者，血糖就可以適當放寬，空腹血糖小于7.0，兩小時血糖小于10.0就可以。糖尿病腎病高危或者已經診斷糖尿病腎病的患者需要使用能改善糖尿病腎病結局的藥物，現在有證據的藥物有兩類，第一類屬于降壓藥，就是ARB或者ACEI類的藥物；第二種能夠預防糖尿病腎病最終不良透析結局的藥物是一種降糖藥，比如達格列凈、恩格列凈或者卡格列凈三種。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-09-03 1887次

• 老年糖尿病及糖尿病腎病患者如何選擇降糖藥
  老年糖尿病的患者選擇降糖藥物，要根據年齡、病程以及糖尿病相關的并發癥，來選擇合理的降糖藥物。血糖控制標準一定要放寬，對老年糖尿病患者血糖控制有助于減少和延緩并發癥的發生和發展。糖尿病，尤其是老年糖尿病患者，在治療上主張全面控制，使血糖、血脂、血壓、體重盡量的接近達標，這樣有助于防止老年糖尿病患者出現急性并發癥，減少和延緩慢性并發癥的發生與發展。糖尿病腎病的患者選用降糖藥物時：第一要選擇雙胍類，可以減少肝糖輸出，并改善外周胰島素抵抗。第二磺脲類，它屬于胰島素促泌劑，常用的主要有格列本脲、格列美脲、格列吡嗪、格列齊特等。第三格列奈類，非磺脲類胰島素促泌劑，常用的有那格列奈等。第四噻唑烷二酮類，它是屬于胰島素增敏劑，主要有吡格列酮、羅格列酮。第五糖苷酶抑制劑，常用的主要有阿卡波糖、伏格列波糖等，只有合理地選用降壓藥物，才可以將糖尿病患者的血糖控制在理想的水平，避免并發癥的發生。
  語音時長 2:01”
  馬春花 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-18 2689次

• 糖尿病腎病患者如何飲食
  糖尿病并發腎病以后尤其進入糖尿病腎病，腎功能不全的階段之后保護腎臟就成為中心問題，對于腎病飲食的要求應該遵循以下的原則。一，優質低蛋白飲食，蛋白質攝入過多可加重腎臟負擔，所以要控制蛋白質攝入的總量。必須氨基酸較多的優質蛋白應該注意保證，微量白蛋白高的患者每日白蛋白的攝入以每標準體重1.2克。二，肌酐升高的患者每日蛋白的控制在每標準體重0.8克，具體是以植物蛋白，因為含有必須的氨基酸比較少，屬于劣質蛋白應該盡量的減少攝入，肌酐升高患者一般禁食豆制品，適當的限制主食比如白面，大米等，對于含有必需氨基酸的牛奶，雞蛋，魚，瘦肉等動物蛋白屬于優質蛋白，可以適當的使用，其中尤其以牛奶，雞蛋蛋白為宜。三，充足的熱量低脂飲食對糖尿病腎病應該供給足夠的熱量，避免因熱量不足燃燒蛋白供應能量，脂肪可提供的熱量比較多但是由于能夠促進腎衰竭的進展所以仍然需要低脂飲食控制脂肪的攝入，不要吃動物脂肪以及高膽固醇的食物。
  語音時長 02:29”
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2018-11-02 1969次

• 老年糖尿病及糖尿病腎病患者如何
  糖尿病的患者，一般病史超過十年，可能會引起糖尿病腎病，糖尿病腎病的嚴重性，僅次于心腦血管疾病。糖尿病腎病，早期主要是微量蛋白尿，后來逐漸發展為大量蛋白尿，血肌酐升高，血壓升高以及其他腎衰癥狀，導致腎功能衰竭。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-29 1602次

• 老年糖尿病及糖尿病腎病患者如何選擇降糖藥
  病情分析：在臨床上對于老年糖尿病以及糖尿病腎病患者可以選擇使用格列喹酮和瑞格列進行治療，因為這兩種藥主要經過肝膽排謝，對腎臟相對影響較小。意見建議：平時注意休息，避免高鹽分、高蛋白的食物，以免增加腎臟負擔。如果控制不好的情況，可能需要注射胰島素進行治療的，避免熬夜以及過度勞累。
  馮明 副主任醫師鄭州大學第一附屬醫院

  2018-11-26 2101次

• 糖尿病腎病患者如何飲食
  糖尿病并發腎病以后尤其進入糖尿病腎病，腎功能不全的階段之后保護腎臟就成為中心問題，對于腎病飲食的要求應該遵循以下的原則。一，優質低蛋白飲食，蛋白質攝入過多可加重腎臟負擔，所以要控制蛋白質攝入的總量。必須氨基酸較多的優質蛋白應該注意保證，微量白蛋白高的患者每日白蛋白的攝入以每標準體重1.2克為上限。二
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-05-25 304次

• 糖尿病腎病患者如何飲食
  糖尿病腎病的患者的飲食應營養均衡，少量多餐飲食，不要進食高熱量、高脂肪、高膽固醇的食物，患者應低鹽、低糖、低脂飲食。糖尿病腎病的患者應多吃一些高蛋白、高營養的食物。患者應戒煙戒酒，養成良好的生活習慣，按時服用降糖類的藥物和調理腎臟的藥物，患
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2025-02-20 0次