在臨床上，急性腎炎以急性鏈球菌感染后腎小球腎炎最多見。這種類型的腎炎患者在臨床上主要是進行對癥支持治療，沒有必要非得輸什么藥物。有一些急性腎炎患者病情并不是十分嚴重，患者可以不用進行一些特殊藥物治療。
如果患者存在明顯少尿，水腫，高血壓或者循環充血時，建議患者應當在醫生指導下應用利尿藥物進行治療，如可以選擇應用氫氯噻嗪或者是呋塞米等進行治療。
一般來說，禁用保鉀利尿劑以及滲透性利尿劑。當患者經過了休息，限鹽飲食以及利尿治療之后，需要仍偏高者應當進行適當降壓藥物治療。此時可以選擇應用鈣通道阻滯劑，α受體阻滯劑，β受體阻滯劑以及血管擴張藥物來進行治療，此時應該慎用acei或者是arb類的藥物。
當患者出現了高鉀血癥時，應當進行積極的降鉀治療，如果應用了降鉀治療藥物療效不佳，應當及時進行腎臟替代治療，以避免患者出現致命性心律失常。
當患者并發了高血壓腦病時，應首選靜脈應用降壓藥物來盡快將患者的血壓降至安全水平。
當患者并發了充血性心力衰竭時，應當進行積極的利尿，控制血壓以及擴張血管治療，必要時進行透析治療。
當患者并發了急性腎功能衰極而具有透析指征時，應及時進行腎臟替代治療，以幫助患者度過這個危險期。
