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醫生主講實錄

鼻竇炎一般分為急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎,不論是急性鼻竇炎,還是慢性鼻竇炎,都是可以治療的,如果是急性鼻竇炎,就要首選抗生素來對癥治療。首選的抗生素是青霉素類,或者頭孢菌素類抗生素。比如阿莫西林、頭孢呋辛、頭孢地尼等。也可以選擇取鼻腔的分泌物做培養,根據藥敏實驗的結果,選擇敏感的抗生素。

同時鼻腔還要使用糖皮質激素鼻噴劑,比如曲安奈德鼻噴劑、布地奈德鼻噴劑等。黏液促排劑,比如吉諾通鼻竇炎口服液等,也是治療急性鼻竇炎的必備藥物。如果患者鼻塞非常明顯,可以使用鼻內用減充血劑來緩解癥狀。對于鼻腔膿性分泌物較多的患者,可以使用生理鹽水或者生理海水來沖洗鼻腔,保持鼻腔的清潔和濕潤,同時也可以減輕鼻腔粘膜水腫狀態。

對于慢性鼻竇炎,如果通過上述藥物治療,三個月不能好轉的話,多數是要進行手術治療的。手術后的綜合治療,對于慢性鼻竇炎也是必須的。

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