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如何治療女性癲癇

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醫生主講實錄

所有的癲癇病人一經診斷明確,都應該進行正規系統的抗癲癇治療,女性病人也不除外。但是,女性尤其特有的生理特殊性,比如月經周期,比如妊娠和哺乳等等,所以在治療女性進行病人時應注意以下幾個方面:

第一、在年輕女性和青春期,女性應盡量避免使用能夠引起女性內分泌功能紊亂的藥物,如苯巴比妥和苯妥英鈉。

第二、有些女性患者癲癇發作與月經周期有關系,那就應該在月經前2-3天適當加量或者短期加藥,月經過后就恢復至維持劑量。

第三、對于生育期的女性,若癲癇已被有效控制或者可以減藥、停藥的女性患者,應該在停藥六個月以后考慮計劃妊娠,如果不能停藥,應該盡量調至最低的有效劑量單藥治療。

第四、女性癲癇孕產婦要加強隨訪監護,盡量減少孕期癲癇發作,并且定期監測抗癲癇藥物的血藥濃度,減少對胎兒的致畸作用。

第五、女性哺乳期患者在用藥選擇上,應該盡量應用母乳透過率低的藥物,比如拉莫三嗪、奧卡西平等等。

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