肝腹水也是肝硬化的一種表現，肝硬化的患者通常會出現門靜脈高壓，就會合并上消化道出血，一般出現了這種情況，可以通過胃鏡來檢查，可以發現靜脈曲張破裂出血，也是導致上消化道出血的比較常見的原因。
胃底靜脈曲張，這個時候患者會出現柏油樣便或者黑便，以及大量的嘔血，反流性食管炎，肝硬化腹水的患者，食管下端括約肌的功能就會降低，然后大量的腹水更容易反流到食管內，從而也會引起消化道出血的。
肝功能損害凝血機制也受到了影響，所以就會導致消化道出血。
肝腹水消化道出血原因
高笑娜主治醫師
聊城市人民醫院 消化內科
2019-03-20 3270次
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上消化道出血的原因上消化道出血的原因，常見的有消化性潰瘍、急性胃黏膜損傷、食管胃底靜脈曲張和胃癌等。此外還包括有三類疾病，第一類上胃腸道的疾病，比如食管炎、食管潰瘍、食管癌、胃息肉、恒徑動脈的破裂出血，以及手術后胃底病變。第二方面，上消化道鄰近臟器的一些疾病，比如膽管結石、膽囊炎、膽囊癌、膽管癌，累及十二指腸的胰腺癌等等。全身性的疾病包括有白血病、血小板減少性紫癜、血友病、尿毒癥、過敏性的紫癜，以及遺傳性的毛細血管擴張癥，還有系統性紅斑狼瘡的病人，以及應激性潰瘍所致的一些出血。
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方向明
主任醫師武漢市普仁醫院
2019-07-05 3781次
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上消化道出血與下消化道出血的鑒別上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。
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李祥金
主任醫師武漢市普仁醫院
2019-10-31 6147次
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肝癌晚期肝腹水消化道出血癌癥它是對惡性腫瘤的命名，到晚期時往往是全身性的癥狀，肝癌也是如此，肝癌晚期的病人往往十分的痛苦，因為除了癌癥的一般表現，比如惡病質疼痛，肝癌還具有特殊的表現，這與其生理結構及功能也是息息相關。在這些特殊的表現中，上消化道出血與腹水最具有代表性，尤其是后者往往是病人難以忍受的，而前者則往往可以危及到人的生命，給肝癌晚期的病人帶來了巨大的痛苦，大大的降低了患者的生活質量，因此這二者也是肝癌晚期治療的重點。有關方面的治療措施：一，是腫瘤的治療可分為根治治療以及姑息治療，其中最理想的方案自然是根治治療，但是腫瘤的根治治療需要嚴格的條件，而肝癌由于其具有隱匿性特點，發現時往往已喪失根治治療的機會，估計治療是以緩解病人痛苦，提高其生活質量為主要目的，對待癌癥的晚期患者的治療主要就是此種治療方案。二，肝癌晚期病人的姑息治療，肝癌合并上消化道出血它是非常危險，最恰當的治療是立即的前往醫院進行診治，由于肝癌晚期患者上消化道出血，往往是食管胃底靜脈曲張破裂引起，因此治療上主要有藥物治療，三腔管壓迫，內鏡下治療三種，其中內鏡下治療主要是內鏡下注射硬化劑或者是結扎，也可采取分流手術，但此種情況需要一定的條件，肝癌晚期的病人往往不符合，并且并發癥比較多。語音時長 2:02”
張碩
主治醫師錦州市中心醫院
2018-12-02 4009次
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肝腹水為什么會引起消化道出血肝腹水是肝硬化失代償期的表現之一，食管胃底靜脈曲張破裂出血，是肝硬化及肝硬化腹水的常見并發癥，肝硬化腹水引起消化道出血的機制，主要有以下幾點：第一，肝硬化時，患者肝臟假小葉形成，會造成肝臟血流動力學改變，引起門靜脈高壓，最終導致門靜脈系統中食管胃底靜脈曲張破裂出血。第二，肝硬化患者肝臟凝血因子合成減少，并且存在脾功能亢進所致的繼發性血小板減少，這些因素會導致患者凝血功能下降，容易出現消化道出血。第三，肝硬化腹水患者腹腔內壓力增高，可能會使患者門靜脈系統壓力驟升，從而引起急性食管胃底靜脈曲張破裂出血。肝腹水所致的消化道出血，病死率高，且容易復發，應當在有條件的醫院，給予規范化的治療及預防。語音時長 01:30”
吳剛
主治醫師九江市第一人民醫院
2019-10-24 3273次
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肝腹水為什么會引起消化道出血病情分析：肝腹水一般是肝硬化、原發性肝癌等引起的，患者出現消化道出血，是因為病人有門脈高壓癥導致食管胃底靜脈曲張，曲張靜脈一旦破裂，就會發生大出血。門脈高壓癥還可以引起門脈高壓性胃病、肝源性潰瘍，這也是導致出血的原因。意見建議：肝腹水的病人應該完善檢查，了解有無食管胃底靜脈曲張以及曲張的嚴重程度，對于重度的食管胃底靜脈曲張，可以內鏡下套扎或硬化治療，預防出血。
王東梅
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2020-06-14 1001次
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消化道出血什么原因消化道出血是指從食管到肛門之間消化道的出血是消化系統常見的病癥，輕者無癥狀，臨床表現為嘔血與黑便和便血等，消化性潰瘍，肝硬化導致的食管胃底靜脈曲張破裂，急性糜爛性出血性胃炎和胃癌是消化道出血最常見的病因，其他病因，食管疾病，十二指腸疾病，胰腺疾病等。
方霖
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2018-11-24 2601次
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肝腹水為什么會引起消化道出血肝腹水病人屬于晚期肝硬化病人。容易引起食管胃底靜脈曲張，如果此時病人進食不當，吃生硬不易消化的食物，或者是有棱角的食物，煎炸食品，粗纖維的食物，就容易劃破曲張的靜脈血管，引起消化道出血情況。肝腹水病人由于肝臟功能低下，使肝臟合成凝血因子的功能降低，導致凝血因子減少，容易誘發出血。再有肝腹水時，病人會
閆杰
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消化道出血原因消化道出血原因一般有食管賁門黏膜撕裂、食管損傷、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃腸道間質瘤等，應根據不同原因做針對性處理。1、食管賁門黏膜撕裂：通常是因為劇烈嘔吐造成胃內壓力劇增，胃壁強力收縮而賁門不張開，所以會導致賁門處的黏膜撕裂出血?？梢栽卺t生的指導下通過內窺鏡止血治療。2、食管損傷：如果在進行器械檢查
聶里紅
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
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