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• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現咳痰，他自己很清楚病史的發展過程很長。還可以有出現全身的癥狀，比方經常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫院以后，臨床醫生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創性、病人比較痛苦，現在已經被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現，我們有時候叫車軌征，可以表現為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據CT的表現，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 12813次

• 支氣管擴張治療措施

  支氣管擴張它主要是局部的氣管，由于細菌感染，細菌在局部的定殖和細菌局部的繁殖，造成了組織的損傷。所以治療，那就要根據致病菌不一樣，選用相應的抗生素。一般支擴的這種致病菌，相對來說，可能是陰性菌比較多，如果要是想治療效果比較好，最好做痰培養，根據痰培養加藥敏的結果，選用相應的抗生素。再有就是說，痰比較多的病人，這個痰液在這兒就可以作為一種細菌的這種培養基，培養營養物質，所以祛除痰液，也是支擴治療的一個主要的這個治療手段。所以要選用一些化痰的這種藥物，比如說沐舒坦、乙酰半胱氨酸，還有福多司坦這一類的藥物。再有就是說，如果要是支擴的反復發作，有一些也考慮是由于身體的這種，自身的免疫功能比較低下，可以就是適當用一些增強免疫功能的藥物，就是這些免疫球蛋白，這種都可以有利于機體的這種，這個免疫功能的恢復，也有利于抗生素，這種有效的去使用。再有如果支擴病位比較局限，而且反復發作藥物控制不好，就可以考慮是不是手術治療，因為把反復發作感染的病灶切除，有利于機體的病情的控制，而且肺是代謝能力很強的臟腑，切除了一部分病灶，對整個肺的功能，不會有太大的影響，所以手術的治療支擴，也是一種比較有效的，可以選擇的治療手段。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-01-04 18892次

• 什么叫支氣管擴張
  支氣管擴張是由于支氣管以及周圍肺組織慢性化膿性炎癥，以及纖維化，使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，導致支氣管變形以及持久擴張。典型的癥狀就是慢性咳嗽，咳大量濃痰以及反復的咯血。主要致病因素就是支氣管感染、阻塞和牽拉，部分有先天遺傳因素，患者多有麻疹、百日咳或者支氣管肺炎這種病史。產生的病因考慮是跟感染有關系，再就是先天性以及遺傳性疾病，及肺纖膜異常，含有免疫缺陷等。另外異物吸入，異物長期在氣道內會導致慢性阻塞以及炎癥，會繼發支氣管擴張。支氣管擴張的臨床表現主要是咳嗽、咳痰，合并感染的時候咳痰明顯，另外會有咯血這樣的表現，還有支氣管擴張容易出現嚴重的并發癥，其中化膿性感染有可能會引起肺炎、肺膿腫、肺壞疽、膿胸、膿氣胸，肺組織發生廣泛纖維化的時候，可能會導致肺動脈循環阻力增加，肺動脈高壓，引起慢性肺源性心臟病。
  語音時長 1:37”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-23 3060次

• 什么叫嚴重支氣管擴張
  嚴重的支氣管擴張，就是說明它的功能已經降低的非常厲害，已經達到了人體供氧不足的情況。支氣管擴張，它會導致肺的功能喪失，呼氣、吸氣都存在障礙，所以很多嚴重的支氣管擴張到后期都會有非常急促的呼吸，同時會嚴重的胸悶。紫紺而且會有急性的呼吸衰竭的可能，所以治療方面的我們建議早期的給樣，如果是出現了比較嚴重的情況，還是建議到重癥監護室進行監護治療。那么我們要使用氣管插管，同時使用呼吸機輔助呼吸，在使用呼吸機的同時，應該選擇抗生素預防肺部的感染。
  語音時長 01:08”
  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-06-11 2152次

• 什么叫局限性支氣管擴張
  病情分析：所謂局限性支氣管擴張，指的是肺部支氣管擴張改變的范圍比較局限，需要注意的是，某些局限性支氣管擴張的患者，在繼發下呼吸道感染時，也可出現咳嗽、咯大量膿痰，甚至咯血的癥狀，所以還是要引起足夠重視。意見建議：對于發現局限性支氣管擴張的患者，應做好呼吸道防護，預防呼吸道感染。當出現發熱、咳黃膿痰時，應及早就醫，特別是出現痰中帶血或者咯血時，一定不要疏忽大意。
  金其武 主治醫師九江市第一人民醫院

  2021-07-31 2105次

• 支氣管擴張是什么
  支氣管擴張癥，有50%到70%的患者有程度不等的咯血，從痰中帶血到大量咯血，咯血量與病情嚴重程度，病變范圍有時不一致，部分患者有反復咯血為唯一癥狀，臨床上稱干性支氣管，其病變多位于引流良好的上葉支氣管。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-23 2402次

• 什么叫嚴重支氣管擴張
  嚴重的支氣管擴張，就是說明它的功能已經降低的非常厲害，已經達到了人體供氧不足的情況。支氣管擴張，它會導致肺的功能喪失，呼氣、吸氣都存在障礙，所以很多嚴重的支氣管擴張到后期都會有非常急促的呼吸，同時會嚴重的胸悶。紫紺而且會有急性的呼吸衰竭的可能，所以治療方面的我們建議早期的給樣，如果是出現了比較嚴重的
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 195次

• 什么叫局限性支氣管擴張
  局限性支氣管擴張是一種慢性呼吸系統疾病，指的是支氣管及其周圍肺組織的慢性炎癥導致支氣管壁肌肉和彈性組織受損，形成支氣管的異常持久性擴張，且這種擴張僅局限于肺部的某一區域，而非全肺。局限性支氣管擴張通常是由長期反復的感染、炎癥或氣道阻塞等因素
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2025-01-24 0次