心血管病變是糖尿病最嚴(yán)重而且突出的問題，基本的病理改變就是動脈硬化以及微血管的病變，動脈粥樣硬化的發(fā)病率遠(yuǎn)比常人要高，發(fā)生比較早、進(jìn)展迅速而病情比較重。
糖尿病可以合并有冠狀動脈粥樣硬化，還可以合并有自主神經(jīng)病的可能，再就是糖尿病還會并發(fā)心肌的損害。
另外糖尿病還可以和高血壓病進(jìn)行合并，糖尿病病人中高血壓的患病率是明顯升高，約占非糖尿病人群的兩倍，并且隨著年齡的增長、體重的增加以及病程的延長而上升，女性是高于男性的。
糖尿病心血管病變
盛秀云主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 血液科
2018-07-19 3589次
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有心血管病的患者可以做腎移植嗎我們有心血管病的患者，我們要根據(jù)患者具體的病情是什么樣的，然后可以給患者選擇是否能夠做移植。但是從一般來說我們心血管病的患者，比如說近期發(fā)生過心梗，如果說在半年以內(nèi)發(fā)生過心梗的話，我們一般建議患者暫時先不用做移植。可以等心梗的情況能夠得到穩(wěn)定，然后通過一些醫(yī)療手段把心臟的問題得到一個緩解以后，然后心梗在平穩(wěn)半年以上，然后再給患者根據(jù)病情選擇是否可以做移植。然后當(dāng)然還有一些其他的心臟的問題了。比如說有些病人有一些心律失常，或者說有時候會有一些心臟的一些其他的疾病。在這種情況下，我們也要請心內(nèi)科的醫(yī)生對患者的心功能做一個評估。看患者心臟能否耐受我們腎臟移植手術(shù)，如果能夠耐受的話，我們醫(yī)生也會給患者選擇做腎臟移植的。
01:17
詹勝利
副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院
2019-10-16 3035次
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糖尿病的血管病變糖尿病的血管病變，我們專業(yè)的術(shù)語叫糖尿病的血管的并發(fā)癥，這個是糖尿病非常重要的，一大塊的并發(fā)癥，這也是糖尿病病人后期，會出現(xiàn)致死、致殘的主要原因，我們可以分為兩大塊。跟大家分享一下，一個是叫大血管并發(fā)癥，這個大血管簡明扼要，就是比較粗的血管，比如說我們顱內(nèi)的血管、動脈，然后它會出現(xiàn)問題，我們的心臟、冠脈會出現(xiàn)問題，我們下肢的血管這都是粗的，它會出現(xiàn)問題。長時間的血糖高，不是一天的事，長時間的血糖高，它會導(dǎo)致這些動脈里頭長斑塊，發(fā)生硬化，出現(xiàn)狹窄甚至閉塞，那就會導(dǎo)致腦卒中。所謂的腦梗、腦出血、冠心病、心梗，還有我們的糖尿病下肢血管病變，會出現(xiàn)糖尿病足，這些病都是可以致殘、致死的，所以說我們說為什么要強(qiáng)調(diào)，一定要控制好，因為一旦到這個時候，我們就好不了了，就不可以逆轉(zhuǎn)的，這是大血管的問題。微血管有兩個典型的，一個叫視網(wǎng)膜病變，我們視網(wǎng)膜的血管很小叫微血管，它會出血、它會增生、它會失明，然后我們的糖尿病腎病，這是第二個，它還會出現(xiàn)尿蛋白的問題，出現(xiàn)腎功能不全甚至腎衰。所以說這幾乎一大半的糖尿病的并發(fā)癥，都是由血管導(dǎo)致的，所以我們在這塊必須得重視。
01:51
高杰清
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-08-08 5415次
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糖尿病心血管病變治療方案糖尿病心血管病變治療方案：第一、如果是對于現(xiàn)沒有癥狀的患者，應(yīng)該評估心血管病的危險因素，用危險度分級和給予相應(yīng)治療，這兩個分級使比較專業(yè)的一個方法，應(yīng)該在心內(nèi)科的醫(yī)生和內(nèi)分泌科醫(yī)生的結(jié)合的情況下再進(jìn)行評價。第二、就是對于已經(jīng)發(fā)生的那種冠心病的患者，如果是沒有禁忌癥的話，可以適當(dāng)?shù)慕o與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、阿司匹林還有他汀類的藥物治療，然后目的是為了降低心血管病的事件。第三、就是對于既往有心肌梗死的病人來說，應(yīng)該加用受體阻斷藥，這樣的話可以降低死亡率，年齡大于四十歲，不管有沒有高血壓，只要有一個心血管的危險因素，如果沒有禁忌癥，都要給與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，阿司匹林，他汀類的藥物，降低心血管事件的發(fā)生概率。語音時長 01:29”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-05 1728次
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糖尿病心血管病變輔助檢查和糖尿病心血管病變相關(guān)的輔助檢查主要是包括以下幾個方面：第一個，常規(guī)心電圖相應(yīng)的導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)st段的改變，異常q波等等一些心肌缺血的表現(xiàn)。第二個，生化檢測學(xué)的肌鈣蛋白t或者是i，肌酸激酶等等心肌損傷的生化的標(biāo)記物也是有所升高的。第三個，如果是對于那些典型和不典型的心臟癥狀，靜息心電圖有不好的這些患者，我們在診斷的時候可以做心臟復(fù)合實驗。對于外周動脈閉塞或者是靜脈閉塞，有病史的，長期久坐的，年齡大于35歲的，計劃進(jìn)行體育鍛煉的，也可以做心臟應(yīng)激性篩查實驗。第四個，冠狀動脈造影，這個仍然是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。第五個，可以做正電子發(fā)射斷層顯像或磁共振成像。這些都是診斷血管方面病變比較好的影像學(xué)無創(chuàng)的方法。語音時長 1:31”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-08 1699次
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心血管病有什么癥狀病情分析：心血管疾病包含等疾病較多，高血壓、心率不齊、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心包炎、心肌炎、風(fēng)心病等都屬于心血管疾病范疇，不同疾病所表現(xiàn)的癥狀不同。意見建議：冠心病患者可能表現(xiàn)為胸痛、胸悶、心慌、心悸、乏力。高血壓患者可能還表現(xiàn)為頭暈、頭痛、視物模糊等癥狀。心包炎患者可能表現(xiàn)出呼吸困難，勞累后加重的癥狀，具體應(yīng)前往醫(yī)院明確診斷。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2019-03-30 3701次
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心血管病人喝茶好嗎有心血管疾病的病人一般是不建議喝茶的，因為茶葉里面含有大量的能夠興奮交感神經(jīng)的物質(zhì)，比如咖啡因類的物質(zhì)，交感神經(jīng)興奮能夠加快心率，促進(jìn)心臟做功，能夠加重心臟疾病，所以說一般是不建議喝茶，要低鹽，低脂清淡飲食，不能熬夜，不能喝咖啡，不能喝茶。
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2018-12-08 6305次
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慢性腎衰竭心血管病變心血管病變的治療冠狀動脈粥樣硬化性心臟病出現(xiàn)心絞痛時采用正規(guī)抗心絞痛治療，如硝酸酯類、β-受體阻滯劑、鈣通道阻滯藥等；心肌梗死患者可在耐受的情況下使用β-受體阻滯劑；左心室功能障礙時使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥；有急性缺血性心臟病表現(xiàn)時可用阿司匹林。必要時選擇冠狀動脈血運(yùn)重建術(shù)，應(yīng)注意造影劑對腎臟的損傷。
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-06-17 278次
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心血管病人食譜心血管患者平常的飲食原則就是要低鹽、低脂、低膽固醇的飲食，平時可以多吃一些蔬菜、水果，因為蔬菜當(dāng)中含有比較豐富的維生素、葉酸等物質(zhì)，可以減少氧化反應(yīng)對血管造成的傷害，可以保持血管的通暢，因此平常多吃些蔬菜、水果可以預(yù)防心血管疾病的發(fā)生。平時也可以吃一些豆制品、奶制品以及粗糧、雜糧、燕麥，這些對于心血
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 340次
