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• 什么是血胸

  血胸，一般可以引起全血積存在胸腔內，又稱胸膜腔積血，胸腔積血。最常見的原因，是創傷或外科手術。內科常見于膿胸和結核感染，還有胸膜或肺內腫瘤、凝血機制障礙等。血胸因胸腔內積血的量、速度、病人的體質而有所不同。小量血胸（少于500ml）無明顯臨床癥狀，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超過1000ml）；尤其是急性失血，可以出現面色蒼白、脈搏細速、呼吸急促、血壓逐步下降等低血容量休克癥狀。休克時表現為脈搏快弱、血壓下降、呼吸短促等。當并發感染時，則出現高熱、寒戰、疲乏、出汗等癥狀。有胸部創傷史，包括醫源性所致，自發性血胸有咳嗽、腹壓增加、負重、疲勞、運動、突然變換體位等誘因，有相應臨床表現和胸片檢查結果，一般可做出診斷，胸腔穿刺可明確診斷。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 5861次

• 血胸是怎么引起的

  血胸是怎么回事，又是怎么引起的？血胸可以有以下來源，肺組織裂傷出血。因肺動脈壓力較低(為主動脈的1/6～1/4)，出血量小，多可自行停止。胸壁血管破裂出血(肋間血管或胸廓內血管)，出血來自體循環，壓力較高，出血量多，且不容易自行終止，常常需要利用手術止血。心臟或大血管出血(主動脈、肺動、靜脈、腔靜脈等)多為急性大出血，出現失血性休克，若不能及時搶救很可能導致死亡的發生。引發血胸可能有以下幾點原因：第一個是由外傷引起來的血胸，有明確的外傷史，如墜落傷、撞傷、刀刺傷等原因引起的胸部損傷，導致了胸腔臟器的破裂，造成血胸。第二個常見的就是腫瘤，胸腔、肺、氣管、食道、肋骨、心臟這些有了腫瘤以后，因為腫瘤細胞侵犯了正常的胸膜，導致了胸膜的滲出，造成血胸。第三個常見的就是老年人胸腔臟器的損傷、衰退，造成了一種自發性的血胸。第四個感染，有時候胸膜、肺臟，導致感染引起來的局部組織的脆弱，通過咳嗽、身體的扭動也可以造成血胸。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 2741次

• 心臟壓塞現象
  心臟壓塞是指心包腔內液體增長的速度過快或積液量過大時，壓迫心臟而限制心室舒張及血液充盈的現象。心臟壓塞常見的病因有腫瘤、心包炎、尿毒癥、心肌梗死、心導管操作、胸部挫傷或鈍器傷，也可引起心臟壓塞。典型的臨床表現為急性循環衰竭、動脈壓下降、脈壓變小甚至休克。慢性心臟壓塞癥狀不典型，表現為體循環靜脈壓增高，如頸靜脈怒張、奇脈等，心臟壓塞的治療有心包穿刺抽液、心包開窗引流等。
  語音時長 1:02”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-10-13 1989次

• 什么是心臟壓塞
  快速心包積液時可引起急性心臟壓塞，出現明顯的心動過速，血壓下降，脈壓變小，和靜脈壓明顯升高，如心排出量顯著下降，可產生急性循環衰竭，休克等。如積液積聚過慢，可出現亞急性或者是慢性心臟壓塞，表現為體循環靜脈瘀血，靜脈怒張，靜脈壓升高。奇脈是指大量積液患者在觸診時橈動脈搏動，呈吸氣性顯著減弱或者是消失，呼氣復原的現象也可通過血壓測量來診斷，即吸氣時，動脈收縮壓較吸氣前下降十個毫米汞柱左右，或者是更多，而正常人吸氣時收縮壓只有稍微的下降。
  語音時長 1:10”
  樊浩 主治醫師臨沂市人民醫院

  2018-08-07 4318次

• 什么是心臟壓塞
  病情分析：心臟壓塞就是指的各種原因導致的心包腔內的液體聚集過多，心臟受到壓迫，從而限制了心室的舒張和血液的充盈。你床上它的主要表現為急性的循環衰竭，動脈壓下降，脈壓變小，甚至休克。該病常見的原因，有腫瘤，心包炎，心肌梗死，心導管的操作，甚至與胸部的挫傷或者是鈍器傷。意見建議：該病的主要治療，包括心部穿刺抽液，心包開窗引流。
  孟憲華 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-03-14 2103次

• 雞胸與漏斗胸的區別
  病情分析：形狀、臨床癥狀等都有一定的差別。雞胸是胸前壁呈楔狀突起，形狀像雞、鴿子的胸脯一樣，而漏斗胸則是胸前壁的凹陷畸形，形狀猶如漏斗。雞胸的患者比較容易出現上呼吸道感染、哮喘等癥狀，而漏斗型的患者通常出現先天性心臟病，有家族傾向。意見建議：建議具體情況要去醫院做X光檢查確診，經常保持愉悅心情，不要有自卑的心理。注意多補充維生素D、鈣片等。
  殷立東 主治醫師中國人民解放軍第二〇三醫院

  2022-06-15 160202次

• 心臟壓塞現象
  心臟壓塞是指心包腔內液體增長的速度過快或積液量過大時，壓迫心臟而限制心室舒張及血液充盈的現象。心臟壓塞常見的病因有腫瘤、心包炎、尿毒癥、心肌梗死、心導管操作、胸部挫傷或鈍器傷，也可引起心臟壓塞。典型的臨床表現為急性循環衰竭、動脈壓下降、脈壓變小甚至休克。慢性心臟壓塞癥狀不典型，表現為體循環靜脈壓增高
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 141次

• 什么是急性心臟壓塞
  正常的心包是由纖維心包以及漿膜心包兩部分組成。纖維心包是一個堅韌的結體組織，心包內常規是有五十毫升左右的清澈液體起到潤滑作用。當心包迅速積液、積血，使得心包內壓力迅速增加，導致心臟排出量減少，靜脈回流障礙。出現所謂的急性心包壓塞三聯征，也就是有動脈壓降低、靜脈壓升高、心臟縮小而且安靜，從而導致急性心
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 322次