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合并腦血管病變怎樣降壓治療

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醫生主講實錄

?在已發生過腦卒中的患者,降壓治療的目的是減少再次發生腦卒中,高血壓合并腦血管病患者不能耐受血壓下降過快或過大,壓力感受器敏感性減退,容易發生直立性低血壓,因此降壓過程應該緩慢、平穩,最好不減少腦血流量。

可選擇血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑,比如常用的有氯沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦等,長效的鈣離子拮抗劑,比如硝苯地平控釋片,血管緊張素轉換酶抑制劑、依那普利、卡托普利等或者利尿劑,注意從單種藥物小劑量開始在緩慢遞增劑量或聯合治療。

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