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• 急性左心衰治療原則

  急性左心衰，確切地來說是分兩種情況，一個是急性的肺淤血，還有一個更嚴重的情況是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所導致的肺淤血，出現的明顯癥狀是呼吸困難，嚴重的會出現咯粉紅色的泡沫痰。如果同時伴有全身的組織器官灌注不足、血壓降低，比如出現四肢濕冷、尿量減少，甚至出現腦灌注不足的癥狀，要考慮發生了心源性的休克。針對急性肺淤血和心源性休克，采取一些治療的方法。在肺淤血方面，主要是利尿劑和血管擴張劑，有些病人也需要使用到強心的一些藥物。而對于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用強心的藥物來治療。那么這兩種情況都是很嚴重的臨床的情況，需要緊急救治的，因為急性心力衰竭的死亡風險是很高的。

  

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  吳彥 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-29 11321次

• 急性心衰的病因

  我們說急性心衰，它是由急性的心臟病變，引起來心排血量顯著的，或者是極具的降低，來導致我們組織器官灌注不足，就是供血、供氧不足，或者是急性的肺淤血綜合征，這也是臨床上一個急性表現的，一組重狀合到一起，我們稱為急性心力衰竭綜合征。在急性心力衰竭里邊，以急性左心衰多見，急性右心衰，像急性的肺心病等這些少見，它的病因里頭只要能夠造成，心臟供血量急劇減低的病，都是它的病因。像我們常見的冠心病有關的，像急性的廣泛前壁心肌梗死、像乳頭肌斷裂、室間隔破裂造成的這些，也是急性心力衰竭的一個原因。第二個原因就是，像感染性的心內膜炎引起來的，瓣膜的反流，像腱索斷裂所致的，瓣膜急性反流這些，還有像高血壓、心臟病、血壓急劇的升高，在原有的心臟病的基礎上面，又出現了快速性的心律失常、嚴重的緩慢性的心律失常。輸液過多，還太快等這些，還有大塊的肺梗死引起來的，都會造成急性的心力衰竭，臨床上以急性左心衰常見，急性的右心衰，由急性的肺心病引起來的很少見，這是急性心力衰竭常見的病因。

  

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  孫健玲 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-08-12 3194次

• 急性心衰的治療
  ?原則是降低左房壓和左室充盈壓，增加左室心搏量，減少循環血量，減少肺泡內液體滲入，保證氣體交換。1、吸氧。2、嗎啡，鎮靜，減慢呼吸，擴張外周靜脈，擴張小動脈。3、快速利尿，利尿，擴張靜脈，緩解肺水腫。4、血管擴張劑，降低心室前后負荷，緩解肺淤血。5、洋地黃類西地蘭，適于房顫伴快速心室率，并已有心室擴大伴左室收縮功能不全。6、氨茶堿，擴張支氣管并有正性肌力及擴血管、利尿作用。7、靜脈結扎法，減少靜脈回心血量。
  語音時長 1:12”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-10-15 1494次

• 治療急性心衰的藥物
  對于急性心衰常用的藥物有利尿劑，呋塞米是常用的利尿藥物，可以反復使用，有利于減輕肺水腫，減輕下肢水腫。還可使用鎮靜劑，如嗎啡等，患者出現極度的恐懼，煩躁不安時，應給予鎮靜鎮痛治療?；颊叱霈F明顯的呼吸困難，可給予氨茶堿解除支氣管痙攣，并有一定的增強心肌收縮力的作用。如果心臟擴大并且伴有快速心室率時可給予洋地黃藥物治療，常用的是西地蘭，靜脈應用可以增強心肌收縮力。如果患者血壓偏高可給予硝普鈉或者是硝酸甘油擴冠治療以降低血壓，減輕心臟負荷。如果血壓偏低，可給予鹽酸多巴胺增強心肌收縮力治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:23”
  孫軍鴿 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-19 2376次

• 急性心衰的治療方法有哪些
  急性心衰病情嚴重、血壓持續降低（＜90mmHg）甚至心源性休克者，應監測血流動力學，并采用主動脈內氣囊反搏術、機械通氣支持、血液凈化、心室機械輔助裝置以及外科手術等各種非藥物治療方法。
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-29 1901次

• 急性心衰如何治療
  病情分析：急性心衰的治療主要是立即于端坐位，吸氧，應用利尿劑及強心藥物，氣道痙攣明顯的可以應用氨茶堿及嗎啡處理。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：對于有心衰的患者或者老年人要注意不要輸液過多過快，要避免受涼感染。飲食上也要注意避免高鹽高脂飲食，這樣就能預防心衰急性發作以及出現急性左心衰。
  郝敬波 主任醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2020-06-17 602次

• 急性左心衰竭的急診治療
  急性左心衰竭的急診治療為吸氧、藥物治療比如氫氯噻嗪片、呋塞米片等。急性左心衰竭是心臟瓣膜疾病、心律失常、心肌損傷等導致急性心肌收縮力下降的一種現象，會引起患者肺循環淤血為主的缺血缺氧，患者可表現為呼吸困難、急性肺水腫、心源性休克等癥狀，當患者突發急性左心衰竭時，需要及時到醫院進行治療，當患者呼吸困難
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 67次

• 急性左心衰竭肺水腫的治療
  急性左心衰竭肺水腫的治療可以選擇藥物治療、手術治療等。1、藥物治療：急性左心衰竭肺水腫通常是因為肺循環淤血以及心排血量降低的原因，會導致患者突發嚴重呼吸困難、端坐呼吸、咳嗽等癥狀，并且會咳出粉紅色泡沫狀痰，還會伴有大汗淋漓、口唇發紺等癥狀，需要服用呋塞米片、氫氯噻嗪片等藥物治療，能夠控制體液潴留，還
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 187次