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• 硬腦膜外血腫的典型表現(xiàn)

  硬腦膜外血腫，通常發(fā)生在頭部外傷之后，可以是墜落傷、打擊傷或者車禍傷。典型的表現(xiàn)為有中間清醒期，也就是患者在外傷之后先出現(xiàn)意識不清隨后清醒，清醒之后又再次出現(xiàn)昏迷，這種情況我們把它叫做中間清醒期。這種情況的發(fā)生主要是由于在頭部外傷之后，先由于腦震蕩的反應，患者出現(xiàn)一段時間的意識不清，在腦震蕩的反應過后，患者意識逐漸清醒了。但是隨后由于硬膜外出血，血充量逐步增加，患者又可以出現(xiàn)意識不清。對于這種表現(xiàn)的患者，我們要警惕硬腦膜外血腫的可能性。當然，在臨床上真正具有這類典型表現(xiàn)的硬膜外血腫并不多見。所以對于比較嚴重的顱腦損傷的患者，我們還是應該及時進行CT檢查，了解是否有硬膜外血腫，或者其他類型的顱腦損傷。

  

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  范存剛 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2018-12-25 10378次

• 硬膜外血腫與硬膜下血腫的CT區(qū)別

  硬膜外血腫病情比較輕，在頭顱CT上表現(xiàn)在顱骨內板下、腦組織外出現(xiàn)梭形，或者雙凸透鏡形高密度的出血影，通常會合并有顱骨的骨折，較少出現(xiàn)腦實質內的出血灶，還會出現(xiàn)明顯的顱內壓增高，和生命體征的表現(xiàn)，比如頭痛、惡心、嘔吐、呼吸脈搏變慢、血壓增高，可以通過藥物或者手術治療。建議在病人觀察窗口期，要密切觀察病人的意識狀態(tài)，觀察意識清醒之后是否會再次出現(xiàn)昏迷的情況，如果出現(xiàn)這種情況，要及時做CT復查，避免血腫的增大。一般硬膜下血腫病情相對會重一些，其是顱骨內板下腦組織表面的新月形高密度出血影，比較少出現(xiàn)顱骨的骨折，主要是顱內壓的增高，比如會出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、意識障礙等，需要根據出血量來進行治療，如果出血量少，用藥保守治療就可以，但是如果出血量大，可能還是需要手術治療。

  

  01:59
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-30 7943次

• 硬腦膜下血腫的典型表現(xiàn)
  硬腦膜下血腫是頭部外傷后常見的，這個首先在外傷后可以出現(xiàn)意識喪失，也就是出現(xiàn)昏迷狀態(tài)，這主要是因為硬腦膜下血腫大多合并有腦組織挫傷引起，而隨著出血的逐漸增多，會對腦組織的壓迫加重，這可以引起昏迷程度的加深，另外會表現(xiàn)為顱內壓增高的表現(xiàn)，出現(xiàn)頭疼劇烈，煩躁不安，另外還可以出現(xiàn)惡心和嘔吐，同時會因為壓迫腦組織影響腦的功能，可以出現(xiàn)對側的肢體偏癱，出血量持續(xù)增多后，會導致腦疝可以引起一側瞳孔散大，隨后可以出現(xiàn)雙側瞳孔散大。如果不及時救治，會導致腦干功能衰竭，引起呼吸心跳停止，最終危及到生命，所以如果是有用腦膜下血腫，出血量只要超過三十毫升，那就要盡快地進行手術處理，清除血腫，這樣才能有恢復的希望。
  語音時長 1:20”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-08 1900次

• 慢性硬腦膜下血腫的典型表現(xiàn)
  其實，如果患有慢性硬腦膜下血腫，可能會出現(xiàn)慢性顱內壓增高，從而導致患者出現(xiàn)頭痛不適、惡心、嘔吐等現(xiàn)象。可能會有輕微的偏癱、失語、以及局限性的癲癇。當然，如果患者的慢性硬腦膜下血腫比較嚴重的話，可能會造成腦萎縮、腦供血不足。另外，慢性硬腦膜下血腫的發(fā)生絕大多數都是有著輕微頭部外傷史。一般與老年性腦萎縮后顱內空間相對增大有關，尤其是以老年人額前或者是枕后著力時，腦組織在顱腔內的移動幅度是比較大的，最容易撕破大腦表面或入上矢狀竇的橋靜脈，其次就是靜脈竇蛛網膜粒，或者是硬膜下腫瘤受損出血，從而導致的患者血腫表現(xiàn)。
  語音時長 1:35”
  梁金虎 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-02-27 1573次

• 硬腦膜下血腫表現(xiàn)是什么
  硬腦膜下血腫指位于硬腦膜與蛛網膜之間，具有包膜的血腫。是顱腦損傷常見的繼發(fā)性損害，出血來源多為腦皮質的血管撕裂，可伴有腦挫裂傷或腦內血腫。慢性硬腦膜下血腫系屬頭傷后長時間以上始出現(xiàn)癥狀，好發(fā)于小兒及老年人。
  白國平 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-22 1502次

• 兒童硬腦膜下血腫
  硬腦膜下血腫指位于硬腦膜與蛛網膜之間，具有包膜的血腫。是顱腦損傷常見的繼發(fā)性損害，出血來源多為腦皮質的血管撕裂，可伴有腦挫裂傷或腦內血腫。根據其受傷后出現(xiàn)臨床癥狀和體征的時間不同分為急性、亞急性和慢性三種類型。急性硬腦膜下血腫，如腦挫裂傷較重或血腫形成速度較快，則腦挫裂傷的昏迷和血腫所致腦疝的昏迷相重疊，表現(xiàn)為意識障礙進行性加深、無中間清醒期或意識好轉期表現(xiàn)。
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 1502次

• 硬腦膜下血腫的典型表現(xiàn)
  硬腦膜下血腫來講，分為急性和慢性，這種情況下，一般都是之前有過外傷病的病史，會導致硬腦膜下血腫的發(fā)生。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-10-11 1547次

• 急性硬腦膜下血腫的典型表現(xiàn)
  硬腦膜下血腫是一種廣泛發(fā)生在外傷性顱內血腫中的血腫類型，患者多會有較重的頭部外傷史，一般是屬于急性或者亞急性的。硬腦膜下血腫的出血多是來源于腦皮質血管，大部分是由于對沖性腦挫裂傷所導致的，一般多發(fā)生在額極、顳極以及顳極底面等區(qū)域，硬膜下血腫可以算是腦挫裂傷的一種并發(fā)癥。1、意識障礙。尤其是伴有腦挫裂
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-05-14 1334次