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先天性神經源性膀胱如何治療方法

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醫生主講實錄

對于先天性神經源性膀胱主要考慮非手術治療為主,非手術治療包括導尿、輔助治療、藥物治療、針灸治療、封閉療法以及膀胱訓練和擴張的方法。

導尿推薦大家進行間歇性的導尿,可以有效的治療神經肌肉排空功能障礙,也可以避免長期留置導尿管或者恥骨上膀胱造瘺管的痛苦,可以進一步的增大膀胱的容量,為下一步的手術創造條件。

輔助治療包括定時排空膀胱,進行盆底肌肉的鍛煉,訓練扳機點排尿,男性可以使用外部集尿裝置治療。外部治療主要就是改善膀胱過度活動征,治療膀胱逼尿肌收縮無力以及降低膀胱出口阻力以及增加膀胱出口阻力的藥物,要根據具體情況決定使用什么樣的藥物。

針灸治療主要就是改善膀胱感覺麻痹等問題,早期治療有一定的療效。封閉療法主要適用于上運動神經元病變,封閉治療后效果比較好,殘余尿會明顯減少。膀胱的訓練和擴張主要就是對尿頻尿急癥狀嚴重,沒有殘余尿或者殘余尿很少的采用這種方法。

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