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怎樣分析甲減的診斷指標

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醫生主講實錄

通常是根據甲狀腺功能檢測來進行分析的,在分析甲狀腺功能減退的情況時,首先要看tsh,也就是促甲狀腺激素,原發性甲狀腺功能減退可以看到tsh指標明顯升高,同時伴有游離的t4下降。

亞臨床型,甲狀腺功能減退,患者血清中tt4和tt3只可以是正常的,但是血清tsh輕度升高,血清tsh水平在trh興奮劑實驗之后反應比正常人高。

二垂體性甲減癥,血清中的tsh水平的或者是正常或者是高于正常,對于trh興奮試驗沒有反應,在應用tsh之后血清tt4水平可以有升高的情況下。

三下丘腦型甲減癥血清的tsh水平低或者是正常,對trh興奮試驗反應良好。

四周圍性的甲減或者是甲狀腺激素抵抗綜合征時,中樞性抵抗者Tsh升高,周圍組織抵抗者tsh低下,全身抵抗者tsh有不同的表現。

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