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肺膿腫的常見鑒別

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醫生主講實錄

?第一,細菌性肺炎,早期肺膿腫與細菌性肺炎在癥狀和影像學表現上相似,但是細菌性肺炎當中最常見的病原菌是肺炎鏈球菌。

第二,空洞性的肺結核,肺結核發病緩慢病程比較長,影像學檢查可以看到空洞壁比較厚,周圍可以見到結核浸潤衛星病灶或者是伴有斑點結核結節狀的病變,痰中可以找到結核分支桿菌。

第三,支氣管肺癌,支氣管肺癌腫瘤阻塞支氣管引起的支氣管遠端的肺部阻塞性炎癥,呈肺葉段的分布,癌造壞死液化可以形成癌性空洞,一般發病比較慢。由于癌腫轉移經常發生,所以常見有肺門和縱膈淋巴結腫大,通過病理學檢查就可以確診。

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