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• 肺結(jié)核患者血沉正常嗎

  血沉是肺結(jié)核患者經(jīng)常要查的指標(biāo)，部分肺結(jié)核患者的血沉可能是正常的，部分患者可能會出現(xiàn)血沉增快。一般是否為肺結(jié)核，結(jié)核是否在活動期均需要查血沉，但并不是所有肺結(jié)核患者血沉均會加快。臨床上經(jīng)常見到部分患者雖然是結(jié)核進(jìn)展期，但是血沉并不快，這部分患者占較大比例；活動期肺結(jié)核患者血沉?xí)忻黠@的增快。當(dāng)人體感染結(jié)核菌素以后可以產(chǎn)生比較多的毒素，這些毒素能夠刺激細(xì)胞分泌炎性標(biāo)志物，炎性標(biāo)志物可以破壞紅細(xì)胞表面的負(fù)電荷，破壞以后就會導(dǎo)致紅細(xì)胞聚集一起，導(dǎo)致血沉增快。肺結(jié)核患者出現(xiàn)血沉快經(jīng)治療后要動態(tài)復(fù)查血沉，看血沉是否下降。結(jié)核治療過程中出現(xiàn)血沉增快應(yīng)評估是否為治療效果不佳，可能是合并感染或者有其它病變，但并非只有結(jié)核才可以引起血沉加快。

  

  01:59
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-12-08 3572次

• 空腹血糖高如何控制

  正常空腹血糖應(yīng)小于6.1毫摩爾每升，如果大于7毫摩爾每升，提示糖尿病。一般糖尿病患者的空腹血糖要求盡量小于7毫摩爾每升，老年患者空腹血糖可以增加到8毫摩爾每升左右，對于低血糖風(fēng)險較高、血糖波動較大或者是壽命較短的患者，空腹血糖也可以增加到9毫摩爾每升。空腹血糖大于11.1毫摩爾每升時提示血糖，血糖升高比較嚴(yán)重就需要做胰島素等積極治療，空腹血糖到達(dá)9毫摩爾每升時也要注意監(jiān)測餐后兩小時血糖，如果餐后兩小時血糖過高，就需要進(jìn)行調(diào)整治療方或者增加降糖藥物。

  

  01:36
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-06-24 3000次

• 脊柱結(jié)核血沉高有什么
  脊柱結(jié)核的患者如果出現(xiàn)血沉升高的話，那么這不是一種特異性的表現(xiàn)。也就是說出現(xiàn)血沉升高，往往提示了體內(nèi)存在非特異性的炎癥或者是感染刺激。這種血沉升高的情況有可能由于脊柱結(jié)核本身所引起，也有可能由于脊柱結(jié)核并發(fā)的一些其他的感染炎癥或者是一些其他的刺激所導(dǎo)致。出現(xiàn)了這種情況還要結(jié)合臨床上的其他檢查結(jié)果來進(jìn)行綜合的評定。當(dāng)然脊柱結(jié)核的患者出現(xiàn)血沉或者是crp血項(xiàng)這一類的檢查指標(biāo)升高是非常正常的，出現(xiàn)了這種情況之后要足量、聯(lián)合、全程的應(yīng)用抗結(jié)核的藥物。如果還存在其他的感染或者是炎癥刺激的話，那么也要一并進(jìn)行處理。因?yàn)榧怪Y(jié)核的患者或者說結(jié)核病的患者抵抗能力比較低，要對所有的這些不良的因素進(jìn)行綜合的處理，才能夠促進(jìn)患者更好的恢復(fù)。另外，在臨床上醫(yī)生會定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)，以明確結(jié)核病人對該類藥物的治療反應(yīng)。
  語音時長 1:31”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-03 2123次

• 強(qiáng)直性脊柱炎如何控制血沉
  強(qiáng)直性脊柱炎患者主要通過減輕體內(nèi)炎癥反應(yīng)控制血沉，血沉增高一般提示強(qiáng)直性脊柱炎患者體內(nèi)存在著炎癥反應(yīng)，所以只有把炎癥反應(yīng)控制下來，血沉才能夠下降。強(qiáng)直性脊柱炎患者可以服用非甾體類抗炎藥物以及抗風(fēng)濕改變病情藥物，還有生物制劑，控制病情活動，減輕炎癥反應(yīng)，大多數(shù)患者通過長期規(guī)范化治療，可以使炎癥反應(yīng)逐漸消失，血沉恢復(fù)正常。有一部分患者如果血沉持續(xù)增快，治療原發(fā)病并不緩解，需要警惕繼發(fā)隱匿性結(jié)核感染的情況。因?yàn)閺?qiáng)直性脊柱炎患者大多體型比較消瘦，如果患者在長期服用免疫抑制劑藥物進(jìn)行治療，出現(xiàn)結(jié)核感染的幾率就會增加，結(jié)核感染也可以表現(xiàn)為持續(xù)性的血沉增快，患者可以化驗(yàn)結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)，完善胸部ct或者tsport實(shí)驗(yàn)檢查篩查結(jié)核。如果患者排除結(jié)核以后，血沉持續(xù)增快，提示著疾病預(yù)后不佳，患者可以考慮應(yīng)用生物制劑治療一段時間。
  語音時長 01:39”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-03 3559次

• 肺結(jié)核血沉高嗎
  病情分析：肺結(jié)核患者查血沉是有可能會升高的，尤其是活動期肺結(jié)核的患者血沉經(jīng)常會升高，血沉升高也是評估活動期的重要炎癥指標(biāo)，對于評估治療效果也是有一定的意義。意見建議：肺結(jié)核患者要規(guī)律的抗結(jié)核治療，不要自行停藥或者減量，可以長期的服用利福平、異煙肼等藥物。密切的監(jiān)測肝腎功能也是比較重要的，加強(qiáng)營養(yǎng)支持有利于病情的恢復(fù)，本病要定期的檢查痰結(jié)核菌涂片、肺部CT等。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-06-10 1302次

• 肺結(jié)核患者血沉高嗎
  病情分析：肺結(jié)核患者處于活動期，血沉?xí)龈撸e極的抗結(jié)核治療，加強(qiáng)對癥支持處理，如果合并細(xì)菌感染，出現(xiàn)發(fā)燒咳嗽咳痰，血沉也會增高，要積極的抗炎抗感染治療。意見建議：注意休息不要熬夜，保證充足的睡眠，使體力得到恢復(fù)，不抽煙，不喝酒，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，定期復(fù)查肝功能腎功能，血細(xì)胞分析，血沉等檢查。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-06-27 1402次

• 如何控制尿酸高
  可以通過調(diào)整飲食習(xí)慣、加強(qiáng)運(yùn)動鍛煉、服用增加尿酸排泄的藥物、服用抑制尿酸合成的藥物、手術(shù)等方式控制尿酸高，進(jìn)行治療時，需要去正規(guī)醫(yī)院。1、調(diào)整飲食習(xí)慣：尿酸高通常是不健康的飲食習(xí)慣以及缺乏運(yùn)動鍛煉造成，會影響身體正常代謝，導(dǎo)致尿酸長期堆積在體內(nèi)，引起偏高。患者要調(diào)整飲食習(xí)慣，多飲水，多吃些新鮮的瓜果
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-12-19 0次

• 肺結(jié)核血沉高是怎么回事
  肺結(jié)核患者出現(xiàn)血沉偏高，一般提示結(jié)核在活動期，所以肺結(jié)核在進(jìn)行抗結(jié)核治療的過程中，一般也需要定期的檢查血沉，如果血沉進(jìn)行性下降，也提示結(jié)核控制良好。在肺結(jié)核患者的檢查中，最重要的是痰涂片，也就是痰找抗酸桿菌，如果痰找抗酸桿菌是陽性的，再結(jié)合患者的影像學(xué)檢查，可以診斷為肺結(jié)核。這樣的患者需要及時的進(jìn)行
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-11-30 312次