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硬皮癥和皮肌炎的區別

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醫生主講實錄

硬皮癥和皮炎患者的臨床癥狀,有很大不同,硬皮病它主要是累及到皮膚病變,患者最剛開始出現的癥狀是雷諾現象,之后會由手指開始累及到顏面部,甚至向軀干部位蔓延,出現局限性或彌漫性的皮膚增厚,以及纖維化,根據不同的時期,它的皮膚病變分為腫脹期、硬化期以及萎縮期。

而皮肌炎的癥,狀主要是表現為四肢近端肌無力,以及伴有經典的皮疹,它的四肢近端肌無力,可以表現為患者上肢抬舉費力,比如穿衣,梳頭困難,還可以表現為蹲下后起立的困難,或者是上下抬肩費力等。 

硬皮癥患者,它的相對特異性抗體一般是Scl-70陽性,而皮肌炎患者,一般是化驗抗Jo-1抗體陽性,硬皮病沒有非常特異性的實驗室檢查,一般是根據患者的臨床癥狀等典型表現進行診斷,皮肌炎患者通常化驗肌酸激酶升高,肌電圖提示肌源性損害,這些都能夠幫助診斷皮肌炎。

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