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醫(yī)生主講實錄

腎炎臨床表現(xiàn)多種多樣,有些沒有癥狀,是健康體檢發(fā)現(xiàn)尿檢異常;有些是水腫高血壓就診,進一步檢查,發(fā)現(xiàn)尿隱血、尿蛋白陽性。

腎炎治療主要是根據(jù)蛋白尿的程度。24小時蛋白定量大于一克,建議及時腎穿刺活檢,明確病理類型,根據(jù)不同病類型選擇不同的治療方案。膜性腎病可以動態(tài)觀察3-6個月,其余的建議應用激素或者激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、他克莫司。

腎炎在病情的進展中可能會出現(xiàn)加重,最常見的原因是感染。感染包括呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染、消化系統(tǒng)感染或者是皮膚黏膜的感染。感染之后往往表現(xiàn)為血尿加重,一旦出現(xiàn)這種情況,要及時完善尿常規(guī)、尿蛋白定量,如果是單純血尿,尿蛋白程度比較少,積極控制感染,避免以后再感染就可以。血尿和病人的預后,關系不是非常明確。

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