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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機制上面，跟白血病的發(fā)病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 50593次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細胞功能會被活化，導(dǎo)致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來說，叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導(dǎo)致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應(yīng)，需要及時地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 7128次

• 原發(fā)性血小板減少性紫癜治得好嗎
  原發(fā)性血小板減少性紫癜又稱作為特發(fā)性血小板減少性紫癜，該病的起病通常是由于患者體內(nèi)的免疫功能紊亂，患者體內(nèi)的自身免疫力細胞去攻擊患者的血小板，并導(dǎo)致患者骨髓中的巨核細胞成熟障礙，進一步引起患者皮膚粘膜出血和內(nèi)臟出血而起病。那么原發(fā)性血板減少性紫癜患者的預(yù)后，一般都非常良好，在臨床上及時的給予藥物治療，基本上都可以達到根治的目的。但是仍然有小部分的原發(fā)性血小板減少性紫癜的患者最終導(dǎo)致死亡，那么極大程度上是因為患者自身原發(fā)有高血壓等一些疾病。那么在血小板減少的情況下，如果高血壓繼續(xù)發(fā)作，有可能會導(dǎo)致患者腦出血發(fā)作，進一步導(dǎo)致生命的風(fēng)險。
  語音時長 1:15”
  鄭永亮 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-02-21 1405次

• 原發(fā)性血小板減少性紫癜
  原發(fā)性血小板減少性紫癜是由于體內(nèi)產(chǎn)生自身抗血小板的抗體，使血小板在肝脾被吞噬和破壞，導(dǎo)致血小板明顯減少，臨床出現(xiàn)出血癥狀的一種疾病。診斷要點有以下幾個方面：第一個是原發(fā)性血小板減少性紫癜患者的皮膚黏膜，可以看到有瘀點瘀斑，嚴重者呈大片瘀斑或血腫，口腔黏膜可以有血泡、牙齦生血、顱內(nèi)出血的可以有神經(jīng)系統(tǒng)的體征。第二個是原發(fā)性血小板減少性紫癜，它的血象多次化驗血常規(guī)的話都可以看到，血小板計數(shù)減少，一般沒有明顯的貧血，出血嚴重的可以有輕度貧血，白細胞數(shù)正常，血細胞形態(tài)沒有異常。第三個是體檢脾臟一般不增大。第四個是骨髓象增生正常，巨核細胞數(shù)多增高伴有成熟障礙。第五個就是排除其他繼發(fā)性血小板減少癥。
  語音時長 1:32”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-29 29653次

• 原發(fā)性血小板減少性紫癜治得好嗎?
  原發(fā)性血小板減少性紫癜如規(guī)范治療是可以治的好的。原發(fā)性血小板減少性紫癜是一種常見的出血性疾病。對于初診的患者，首選糖皮質(zhì)激素。規(guī)律口服糖皮質(zhì)激素3到6個月，有些病人可以完全治愈，血小板持續(xù)正常。但是感染可使血小板持續(xù)下降，所以要避免感染。
  謝將 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-04 2102次

• 原發(fā)性血小板減少性紫癜治得好嗎
  原發(fā)性血小板減少性紫癜通過積極治療的話是可以恢復(fù)的，但是完全治愈的話還是沒有把握。還是要看個人的病情。根據(jù)自身的情況來對癥治療。平時注意休息，避免受傷。如果病情嚴重的話，需要住院治療。飲食上注意吃一些清淡易消化的食物。避免生硬辛辣的食物。同時要注意保暖。
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-27 1301次

• 原發(fā)性血小板減少性紫癜能治好嗎
  原發(fā)性血小板減少性紫癜是一種原因不明的獲得性的出血性的疾病。患者外周血表現(xiàn)為血小板減少，骨髓穿刺顯示骨髓巨核細胞正常或者是增多，以幼稚以及顆粒型的巨核細胞為主，產(chǎn)板型巨核細胞減少。臨床上目前還沒有確切的發(fā)病原因。經(jīng)過積極有效的治療，原發(fā)性血小板減少性紫癜多數(shù)是可以治療痊愈的，只有極少數(shù)的病例，因為并
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-13 6368次

• 原發(fā)性血小板減少性紫癜好治嗎
  原發(fā)性血小板減少性紫癜它是一類不容易治療的血液系統(tǒng)疾病，特別容易反復(fù)發(fā)作，原發(fā)性血小板減少性紫癜它是由于自身免疫功能紊亂，導(dǎo)致自身的抗體去破壞自身的血小板。同時又抑制自身骨髓當中的巨核細胞的成熟和分化，從而導(dǎo)致血小板的數(shù)目下降，引起患者出現(xiàn)出血等一些臨床表現(xiàn)的疾病。那么，臨床上治療原發(fā)性血小板減少性
  徐寧 主治醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2022-01-24 107次