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如何區分室速與史室上性心動過速伴室內差異性傳導的心電圖

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醫生主講實錄

?首先,室速的心電圖表現:①室性融合波②心室奪獲③室房分離④全部心前區導聯qrs主波方向呈同向性,即全部向上或向下。

室上性心動過速伴有室內差性傳導的心電圖特征:①每次心動過速均由期前發生的p波開始,②通常1:1房室比例,③刺激迷走神經可以減慢或終止心動過速。此外,心動過速在未應用藥物治療前,qrs波群時限超過0.20秒,寬窄不一,心律明顯不規則,心率200次/分時,應該懷疑預激綜合征合并有心房顫動。

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