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• 肝上長息肉怎么辦

  通常肝上不會(huì)長息肉，所謂的息肉往往是在膽道系統(tǒng)內(nèi)長的息肉，膽道系統(tǒng)包括肝內(nèi)膽管系統(tǒng)、肝外膽管系統(tǒng)，以及膽囊。其實(shí)更容易長息肉的是膽囊，膽囊息肉在臨床上非常常見，正常人群的發(fā)生率在5%左右，很多人都是在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)在膽囊內(nèi)壁上附著的像膽囊腔內(nèi)生長的隆起性病變，息肉的性質(zhì)大多數(shù)為膽固醇性，是膽汁當(dāng)中過多的膽固醇結(jié)晶附著在膽囊壁上而形成，還有少部分的腺瘤性息肉、炎性增生性息肉等。肝外或者是肝內(nèi)、膽道系統(tǒng)內(nèi)有沒有可能也會(huì)長息肉？這種可能性也是存在的，比如由于結(jié)石刺激引起的炎性息肉，或者膽管壁上出現(xiàn)的異常的乳頭狀增生性的息肉，由于其容易阻塞膽管，也會(huì)出現(xiàn)膽道梗阻、膽道感染等表現(xiàn)。對(duì)于較大的膽管的息肉，由于其存在一定的癌變風(fēng)險(xiǎn)，所以確診之后則建議盡快通過影像學(xué)檢查來確定其性質(zhì)，評(píng)估其發(fā)生癌變的風(fēng)險(xiǎn)，并采取相應(yīng)的治療方法。

  

  01:58
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-06-05 3930次

• 膽囊息肉怎么辦

  膽囊息肉是一個(gè)非常常見的疾病，即使在健康的人群當(dāng)中，通過超聲檢查，膽息肉的發(fā)生率大約在3%到7%左右。而且對(duì)臨床上手術(shù)切除的膽囊標(biāo)本做病理切片觀察，也會(huì)發(fā)現(xiàn)一些膽囊有息肉樣的病變。所以膽囊息肉的發(fā)生率是非常常見的。但是到現(xiàn)在來說，對(duì)膽囊息肉的一個(gè)病因還不是完全清楚，也沒有一個(gè)非常有效的預(yù)防措施。因此發(fā)現(xiàn)膽囊息肉以后該如何處理，也是患者關(guān)注的一個(gè)要點(diǎn)。一般來說對(duì)于膽囊息肉，直徑超過1個(gè)厘米的，或者膽囊息肉直徑，雖然沒有超過1個(gè)厘米，但是它增長速度非常快，6個(gè)月期間，膽囊息肉的增長速度，超過3個(gè)毫米，像這些情況一般我們是建議也考慮做一個(gè)腹腔鏡的膽囊切除術(shù)，盡量避免膽囊息肉的惡變的發(fā)生。還有一種情況是膽囊息肉直徑小于1個(gè)厘米，而且是多發(fā)性的膽囊息肉，考慮膽固醇性息肉可能性比較大的這種情況下，一般可以定期復(fù)查，每3個(gè)月復(fù)查一次彩超，要是沒有明顯變化，可以動(dòng)態(tài)觀察，但是不需要手術(shù)治療。

  

  01:39
  田遠(yuǎn)虎 副主任醫(yī)師北京大學(xué)國際醫(yī)院

  2018-11-08 31234次

• 膽囊上長息肉怎么辦
  膽囊息肉大部分是體檢時(shí)由超聲檢查發(fā)現(xiàn)，一般情況下沒有什么癥狀，少數(shù)的病人可以有右上腹疼痛，也有惡心嘔吐,食欲減退的表現(xiàn)，極個(gè)別的病例還可以引起阻塞性黃疸，無結(jié)石性膽炎，膽道出血誘發(fā)胰腺炎等，體檢可能有右上腹的壓痛。對(duì)于此病的診斷主要依靠超聲，但是超聲難以區(qū)分腫瘤性還是非腫瘤性，因?yàn)樯贁?shù)的膽囊息肉可以發(fā)生癌變，也可能就是早期的帶來，所以臨床上應(yīng)該予以重視。膽囊息肉惡變的危險(xiǎn)因素包括，直徑超過1厘米單發(fā)病變，并且基底部比較寬大，息肉逐漸增大合并膽囊結(jié)石和膽囊壁增厚的，特別是年齡超過五十歲者，有明顯癥狀的病人在排除了精神因素，胃十二指腸和其他膽道疾病以后應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療，沒有癥狀的病人，如果沒有上述的惡變危險(xiǎn)因素的存在，就應(yīng)該保守治療。而如果有上述危險(xiǎn)因素的話應(yīng)該手術(shù)治療，即使非手術(shù)治療也應(yīng)該每六個(gè)月超聲復(fù)查一次，觀察膽囊息肉有沒有變化。
  語音時(shí)長 1:47”
  高恒嶺 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-27 3005次

• 長膽囊息肉怎么辦
  長了膽囊息肉一般有以下三種方法可以處理：第一，藥物治療，如果患者出現(xiàn)了腹痛、腹脹等臨床癥狀，可以服用藥物治療，主要服用具有消炎利膽作用的中成藥，常用的有消炎利膽片、膽寧片等等，能夠緩解患者的臨床癥狀，但不能將膽囊息肉給予消除。第二，手術(shù)治療，如果發(fā)現(xiàn)膽囊息肉大于1cm，或者膽囊息肉增長比較迅速，或者患者反復(fù)出現(xiàn)腹痛、腹脹等臨床癥狀，建議手術(shù)治療，一般采取膽囊切除術(shù)，目前首選微創(chuàng)的術(shù)式，稱作腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。第三，如果膽囊息肉小于1cm，而且膽囊息肉增長比較緩慢，患者沒有任何臨床癥狀，一般建議定期復(fù)查，不需要手術(shù)治療，也不需要服用藥物治療，建議間隔3到6個(gè)月復(fù)查B超觀察膽囊息肉的變化。
  語音時(shí)長 01:11”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-07-24 3708次

• 膽囊上長息肉怎么辦
  膽囊息肉是外科常見病，外科醫(yī)生治療膽囊息肉的原則是，一，膽囊息肉比較小， 沒有癥狀的膽囊息肉不用手術(shù)治療的。二，膽囊息肉做彩超檢查，超過1厘米的，為了防止膽囊息肉惡變，可以應(yīng)用微創(chuàng)手術(shù)治療的。三，一定堅(jiān)持吃早飯，促進(jìn)膽汁的排泄。四，保守治療可以應(yīng)用消炎利膽片治療的。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-12-21 3104次

• 長膽囊息肉怎么辦
  病情分析：患者長膽囊息肉首先不要過度緊張，并且要及時(shí)去正規(guī)的醫(yī)院就診，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過內(nèi)鏡超聲檢查等，明確息肉的大小，形狀，性質(zhì)等。如果吸收直徑比較小，不超過10毫米，并且沒有膽囊息肉惡變的風(fēng)險(xiǎn)，定期到醫(yī)院復(fù)查就可以了，無需過多的干預(yù)性治療。意見建議：在恢復(fù)期間，建議患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，不吃辛辣刺激性的食物，可以適當(dāng)?shù)某砸恍┬∶字啵竺字嗟葴剀浺紫氖澄铮M可能的減小對(duì)膽囊等消化器官的負(fù)擔(dān)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-07-18 802次

• 膽囊小息肉怎么辦
  一般來說膽囊上有小的息肉，可能沒有明顯的癥狀，這種情況不需要太擔(dān)心，暫時(shí)可以不用治療，很多是在體檢的時(shí)候，無意中發(fā)現(xiàn)的。膽囊小息肉有的就是小的結(jié)石，然后被包裹住，固定在膽囊壁上，一般不隨體位的移動(dòng)而改變。直徑小于1厘米的小息肉，也不會(huì)有明顯的癥狀和其他危害之類的。只要定期復(fù)查，一般三個(gè)月到半年做一次
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-25 264次

• 膽囊長了息肉怎么辦
  我們建議對(duì)膽囊息肉按以下原則處理：第一、無臨床癥狀且直徑小于五毫米的無需處理。第二、無臨床癥狀，但直徑在五毫米到八毫米之間則定期復(fù)查，一旦發(fā)現(xiàn)有突然增大，則需及時(shí)手術(shù)治療。第三、對(duì)伴有膽道癥狀或結(jié)石者，無論息肉大小均應(yīng)手術(shù)治療。第四、直徑大于十毫米的息肉，無論有無結(jié)石均應(yīng)手術(shù)。第五、伴有膽囊壁不規(guī)則
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-29 140次