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• 老慢支如何用藥

  “老慢支”患者常因呼吸道感染致病情加重，必須及時給予抗菌藥治療，單用或聯用藥物，靜脈或口服，一般7-10天為1個療程。感染嚴重者，可選用青霉素(或氨芐青霉素或頭孢菌素等)注射給藥，病情改善后應口服藥鞏固治療，可選用紅霉素等。但抗菌藥物不能長期使用，口服抗菌藥物的療程為5-7天，如果療效不佳應考慮以下兩個原因：一是用藥方案錯誤;二是產生了耐藥性。此時，患者不能自行換藥，應請醫生調整抗菌藥。

  

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  趙夢雅 執業藥師妙手互聯網醫院

  2018-05-30 4848次

• 慢阻肺與老慢支有什么區別

  慢阻肺與老慢支的區別包括：慢阻肺會表現為氣短、呼吸困難，尤其是在劇烈活動的時候較為明顯。當隨著病程的延長，慢阻肺的病人在日常活動或者休息的時候，就可以感覺到氣短、喘息和胸悶，特別是急性加重期的患者，喘息更明顯。慢性支氣管炎是天氣變化受涼后，反復出現咳嗽、咳痰的癥狀，慢性支氣管炎如果沒有得到有效的控制，會進展為慢性阻塞性肺疾病。如果患者不明確診斷，建議去正規醫院進行肺功能檢查。一般來講慢阻肺提示阻塞性通氣功能障礙，而慢性支氣管炎的肺功能一般沒有任何改變；胸片慢阻肺提示肺野透亮度增高，慢性支氣管炎表現為肺紋理增多增粗。當然不論是慢阻肺，還是老慢支都是需要積極治療的，從中醫講，肺是呼吸系統關聯最大的內臟，因此可以服用具有補肺益氣功效的中成藥，比如金水寶膠囊，它是從冬蟲夏草中分離篩選出來的菌株Cs-4，應用現代生物發酵技術制成菌粉膠囊，對于老慢支可以控制咳痰喘癥狀，減少患者急性發作次數。對于慢阻肺可與噻托溴銨吸入劑聯合用于穩定期的治療。

  

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  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2021-03-19 14356次

• 老慢支肺氣腫
  老慢支是患者在臨床上常見的疾病，診斷的金標準包括反復發作的咳嗽，咳痰，氣喘，連續發作兩年以上，每年持續三個月以上這是診斷慢性支氣管炎最重要的金標準。常見的病因包括吸煙等高危因素，如果慢性支嚴遷延不愈，患者會出現肺泡的持續性擴張，早期無任何癥狀，晚期可以出現活動后氣短等表現，重時可出現肺動脈高壓，慢性肺源性心臟病，呼吸衰竭等表現，臨床上肺CT常表示為桶狀胸，肋間隙增寬，肺透亮度的增加可診斷為肺氣腫，肺氣腫是伴有肺泡壁破壞是一種不可逆性的疾病。肺氣腫早期無需特殊的治療，需要戒煙，避免抽煙，晚期患者出現了低氧血癥以糾正低氧血癥為主要治療目的，如果患者出現了呼吸衰竭，可使用無創或者是有創呼吸機的治療，老慢支肺氣腫是以預防為主，治療為輔，出現了感染要積極的抗感染治療。
  語音時長 1:31”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-08-21 6914次

• 老慢支肺氣腫
  老慢支是指反復出現的咳嗽、咳痰、氣喘，連續發作兩年，每年持續超過三個月，這是診斷慢支的金標準。隨著病情的加重，患者會出現水泡的持續擴張，而出現了活動后氣短，體征包括了桶狀胸、雙肺呼吸功能減弱，可聞及干濕羅音，胸片可見肋間隙增寬，透亮度增加，肺紋理紊亂，心影狹長等肺氣腫體征。通過支氣管鏡檢查，可明確診斷為肺氣腫。如果患者出現了慢性支氣管炎，我們需要積極的戒煙，避免感染，以免病情加重，出現肺氣腫加重。肺氣腫早期癥狀比較輕微，或者是無任何臨床癥狀及體征，如果患者未積極的控制，患者病情會逐漸出現加重，而逐漸出現活動后一個氣喘，甚至于近期狀態下氣喘，后期可能出現下劍突下的心尖搏動肢，頸靜脈怒張，雙下肢浮腫等肺心病的表現。積極控制，積極預防是非常重要的。
  語音時長 1:26”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-08-27 3479次

• 老慢支肺氣腫嚴重嗎
  老慢支在臨床上通常包括肺氣腫和慢性支氣管炎兩種類型。老慢支肺氣腫是比較嚴重的了，經常會出現食欲不振，并且消瘦的癥狀，使肺部受到嚴重的損傷，有時會出現一種惡性循環，經常導致缺氧，呼吸困難的癥狀，還會有很多并發癥出現，比如肺源性心臟病或者氣胸等。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-02-13 4204次

• 肺氣腫老慢支如何保養
  肺氣腫老慢支期間一定要鍛煉呼吸系統的功能，多多進行肺部的保養，平時一定要防止感冒的情況出現，要注意保暖，可以吃一些菠菜，油菜，芹菜等食物進行保養，另外一定要忌煙忌酒，要常常進行室內的通風換氣，平時要多進行一些晨跑或者太極拳等體育鍛煉。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-02-17 2101次

• 慢支肺氣腫
  慢支肺氣腫給患者帶來的困擾還是挺多的，因此，治療是必須的，治療的辦法還要結合患者的身體情況具體的解決。（1）適當應用舒張支氣管藥物，如氨茶堿，β2受體興奮劑。如果存在過敏因子，可以適當使用皮質類固醇。（2）根據經驗用藥，初期可以選擇當地病原體敏感的抗生素治療，待痰培養和藥敏結果出來后，選擇針對病原體
  馮獻榮 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-12 5714次

• 慢支肺氣腫的癥狀
  慢性支氣管炎是氣管、支氣管黏膜及周圍組織的慢性非特異性炎癥，慢性支氣管炎病目前尚未完全明確，其癥狀為咳嗽、咳痰伴有喘息，具體癥狀如下：一、咳嗽，以晨起咳嗽為主。二、咳痰，咳白色黏液痰或漿液性泡沫痰。三、喘息，部分患者合并喘息樣癥狀，稱為喘息性支氣管炎，如合并肺氣腫，表現為活動后氣急、氣促等癥狀。建議
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-02 146次