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皮肌炎藥物的副作用

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醫生主講實錄

治療皮肌炎的藥物,包括糖皮質激素和免疫抑制劑,不同的藥物,副作用有所不同,首先講糖皮質激素這類藥物長期大量使用,最常見的副作用是容易出現向心性肥胖,以及血糖升高,血壓升高,患者還會出現明顯的骨質疏松,甚至導致股骨頭無菌性壞死,有的患者還會出現消化性潰瘍、容易感染等并發癥。

免疫制劑常用包括甲氨蝶呤,一般是每周10毫克到15毫克口服,多數患者可能會出現轉氨酶升高,骨髓抑制,表現為白細胞減少,或貧血,另外,還可以出現口腔炎。在用藥期間應該定期檢查血常規,肝腎功能。

第二常用的免疫抑制劑環磷酰胺,主要不良反應是明顯的胃腸道副作用,出現惡心,嘔吐以及骨髓抑制,或血細胞三系減少,也可以出現卵巢毒性,使卵巢功能下降,甚至導致出血性膀胱炎,誘發惡性腫瘤等。

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