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• 慢性腎功能衰竭引起高磷血癥的原因有哪些

  慢性腎功能衰竭引起高磷血癥的原因有以下幾個方面：第一，最常見的是磷的排泄會出現(xiàn)明顯減少。磷主要經(jīng)過腎臟來排泄，當(dāng)出現(xiàn)腎功能衰竭的時候腎臟排磷的能力明顯下降，可以導(dǎo)致磷的潴留，導(dǎo)致高磷血癥的發(fā)生。第二，磷的攝入增多。發(fā)生高磷血癥另一個重要的原因就是攝入增多，比如患者進食了比較多的粗糧、堅果，還有一些加工食品，會磷攝入過多，并且患者有腎臟的排泄障礙，可以導(dǎo)致高磷血癥。第三，低鈣血癥。慢性腎衰竭的患者存在125-二羥基維生素D生成的減少，此激素的減少可以導(dǎo)致胃腸道對于鈣的吸收減少，可以導(dǎo)致低鈣血癥的發(fā)生，低鈣血癥的發(fā)生，會影響到磷的代謝，可以導(dǎo)致血磷的升高。第四，藥物的影響。有一些病人可能會服用維生素D等類的藥物，也會增加胃腸道磷的吸收情況，從而導(dǎo)致高磷血癥的發(fā)生。第五，繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進。慢性腎衰竭的患者容易出現(xiàn)繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進，使骨骼釋放鈣磷量增多，也會促進高磷血癥的發(fā)生。

  

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  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 9584次

• 什么是高尿酸血癥

  在門診的時候經(jīng)常有患者過來說，大夫我想查一個尿，看看有沒有尿酸。其實這個是大家認(rèn)識上的一個誤區(qū)，咱們說的尿酸呢，不是尿里的一個成分，它是血液中的一個成分。什么是高尿酸呢，尿酸它的學(xué)名是三氧嘌呤，是體內(nèi)次黃嘌呤核苷酸、腺嘌呤核苷酸、鳥嘌呤核苷酸代謝的一個產(chǎn)物。簡單地來說，就是核酸的代謝產(chǎn)物是嘌呤，嘌呤的代謝產(chǎn)物是尿酸。高尿酸血癥的定義是指，在正常的嘌呤飲食的情況下，非同日兩次檢測血尿酸水平，男性大約420微摩爾每升，女性大于360微摩爾每升的時候，我們稱它為高尿酸血癥。高尿酸血癥目前在我國發(fā)病趨勢具有一個年輕化、高流行，男性高于女性的一個特點，它在沿海地區(qū)的發(fā)生率高于內(nèi)陸地區(qū)，目前我國的高尿酸的發(fā)病率達到了5%到23%的一個水平，已經(jīng)接近于西方發(fā)達國家的一個發(fā)病率。

  

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  蘇清芳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-07-05 21830次

• 什么是高磷血癥
  慢性腎衰過程中為何易發(fā)生高磷血癥，患者血清磷水平超過實驗室所設(shè)定的正常值高限，大于1.45毫摩爾每升為高磷血癥。慢性腎臟病過程容易發(fā)生高磷血癥，原因包括胃腸道中吸收的磷90%經(jīng)腎臟排泄，腎小球濾過率下降，腎小管功能減退極易造成磷潴留。慢性腎病三期，即腎小球濾過率低于六十毫升每分每1.73平米時，可出現(xiàn)尿磷排泄減少，血磷增高，隨著殘余腎功能的下降，磷的排泄會進一步減少。并發(fā)的腎性骨病，導(dǎo)致骨吸收增加，磷從骨骼中釋放到細(xì)胞外液而使血磷升高，磷的攝入過高，也是不容忽視的重要因素。活性維生素d可使腸道對磷的吸收增加，而導(dǎo)致高磷血癥。高磷血癥廣泛存在于慢性腎臟病四到五期患者中，尤其是接受維持性血液透析的患者。
  語音時長 1:32”
  郭玉強 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-26 16430次

• 什么是高磷血癥？高磷血癥有哪些臨床表現(xiàn)?
  什么是高磷血癥？高磷血癥有哪些臨床表現(xiàn)成年人血清磷濃度超過1.9mmol/L(6mg/dl)時，稱為高磷血癥。高磷血癥的癥狀很輕或者無癥狀，嚴(yán)重的高磷血癥的臨床表現(xiàn)與原發(fā)病、伴隨的低鈣血癥及其他毒性紊亂和異位鈣化有關(guān)，可出現(xiàn)心律失常、血壓降低、呼吸困難，皮膚、指(趾)缺血壞死，結(jié)膜炎癥等。
  語音時長 1:00”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-27 6621次

• 高血氨癥是指什么
  病情分析：高氨血癥是因為血氨水平升高，導(dǎo)致中樞功能障礙，從而出現(xiàn)一系列臨床表現(xiàn)的一種綜合癥。人體攝入蛋白質(zhì)在腸道中消化以后可以產(chǎn)生胺類，可以引起高氨血癥。意見建議：患有高氨血癥的患者需要到醫(yī)院進行檢查，完善相關(guān)檢查，才能明確診斷，需要應(yīng)用如果糖等藥物，減少腸道細(xì)菌產(chǎn)氨。另外需要嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)的攝入。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療。
  李國剛 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-03 2801次

• 高甘油三酯血癥是指什么
  高甘油三酯血癥是一種代謝性疾病，或者是某些疾病的狀態(tài)，激素和藥物等有關(guān)，同時也是一種異族性甘油三酯蛋白合成或降解障礙，嚴(yán)重者會出現(xiàn)肝脾腫大并發(fā)癥，出現(xiàn)腦血栓，動脈硬化，心肌梗死等。主要是因高甘油三酯容易導(dǎo)致血稠，即血液中脂質(zhì)含量過高，導(dǎo)致血液黏稠在血管壁上沉積，逐漸形成斑塊及動脈粥樣硬化。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 2301次

• 高鈣，高磷血癥，先降鈣還是先降磷
  高鈣，高磷血癥一般情況下需要同時降鈣、降磷。患者需要到正規(guī)醫(yī)院就診治療，高鈣，高磷血癥可能是患者長期飲食不健康引起的，患者在治療期間要注意加強飲食管理，以清淡易消化的食物為主，還可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物治療，常用的藥物一般有依降鈣素注射液、注射用氯化鈉等。
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2022-09-20 128次

• 高磷血癥有哪些病因？
  成人血磷濃度大于1.45毫摩爾每升，兒童血清磷大于1.8毫摩爾每升，稱為高磷血癥。常見的病因有以下幾種：一、攝入增加，磷攝入增加或含磷藥物攝入可引起高磷血癥。高磷血癥也可因過量使用口服磷酸鹽或含磷灌腸劑引起，服用藥理學(xué)劑量的維生素d和其代謝產(chǎn)物也會導(dǎo)致高磷血癥。二、腎排出減少，包括腎功能衰竭導(dǎo)致的磷
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-25 867次