心衰患者的補(bǔ)液原則，首先心衰一般的補(bǔ)液速度不能太快，還有心衰的患者補(bǔ)液量不能太多，一般很嚴(yán)重的心衰，主張補(bǔ)液量是在500ml左右。如果心衰癥狀不是很嚴(yán)重，補(bǔ)液量也盡量控制在1000ml左右。
首先，補(bǔ)液量，如果沒有糖尿病的患者，首先使用糖水補(bǔ)液，如果有糖尿病的患者只能選擇鹽水也盡量控制低鹽，低鹽一般鹽水中鈉的量控制在2到3克就可以不需要太多的鈉。
心衰病人補(bǔ)液的原則
楊爽副主任醫(yī)師
河源市人民醫(yī)院 全科
2019-03-07 14225次
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郭劍津
副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2019-12-06 8310次
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李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
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心衰病人的補(bǔ)液原則輕度心衰的患者建議口服藥物治療，若心衰加重，需要補(bǔ)液。靜脈治療一定要注意加強(qiáng)液體的管理，每天控制生理鹽水的攝入量，一般限制鈉鹽的攝入，每天要少于2克。根據(jù)情況輸注白蛋白，增加血液的膠體滲透壓，輸注白蛋白后，要給予呋塞米靜推。輸注液體時一定要緩慢，切忌過多過快而加重血容量，加重心臟的負(fù)荷。同時心衰患者的出入量管理，每天的補(bǔ)液量控制在2000-2500左右。若心衰嚴(yán)重，攝入量要適當(dāng)減少，同時要保持24小時的出入量在負(fù)平衡的狀態(tài)。語音時長 01:18”
高林
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
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心衰的補(bǔ)液原則心衰患者的補(bǔ)液原則主要包括以下幾個方面：一，如果患者心衰，水鈉潴留明顯或者是伴有腎功能下降，這種情況盡量選擇糖水加胰島素，如果患者出現(xiàn)低鈉血癥可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充鈉鹽，大部分心衰病人每天的鈉鹽攝入量盡量控制在2克以內(nèi)。二，如果患者出現(xiàn)了心源性休克還是要先應(yīng)用鈉鹽或者是膠體溶液來擴(kuò)容，緩解外周組織缺血缺氧的情況，但是補(bǔ)液一定要慢，滴速控制在每分鐘20滴以內(nèi)。三，一定要注意監(jiān)測患者的出入量，平衡情況，記錄每天入量和出量，來監(jiān)測患者出入量是否處于負(fù)平衡，大部分心衰病人24小時的液體入量控制在1500ml以內(nèi)。在水腫的急性期是建議24小時負(fù)平衡保持500-1000ml，等水腫消退3-5天以后要盡量減少負(fù)平衡的量，可以通過觀察患者的水腫消退情況，測量體重等方法來評估患者的出入量情況。語音時長 01:36”
劉雪琴
主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
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相華
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
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馮繼榮
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李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
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趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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