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醫(yī)生主講實錄

如果腎炎患者出現(xiàn)補體c3c4水平低時,此時考慮患者有可能是急性腎炎,或者是其它一些類型的腎炎,如系膜毛細(xì)血管性腎炎或者是狼瘡性腎炎,或者是特發(fā)性冷球蛋白血癥等。

一般來說,急性鏈球菌感染后,腎小球腎炎患者的c3以及c4水平會出現(xiàn)規(guī)律性變化,當(dāng)患者在病情早期時,患者血清中c3c4以及總補體水平是顯著下降的,其后首先會出現(xiàn)c4水平恢復(fù),繼而會出現(xiàn)總補體以及c3水平恢復(fù)。

在病程的6到8周左右時,患者的血清補體水平基本可以恢復(fù)正常,這種規(guī)律性的變化是,急性鏈球菌感染后腎小球腎炎的典型特征性表現(xiàn)。

另外患者的血清補體下降程度與患者的病情嚴(yán)重程度,是沒有明顯相關(guān)性的,但是如果患者持續(xù)出現(xiàn)的低補體血癥達(dá)到8周以上時,應(yīng)當(dāng)懷疑是否存在了細(xì)毛細(xì)血管性腎小球腎炎或者是狼瘡性腎炎,特發(fā)性冷球蛋白血癥等。

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