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• 脊柱腫瘤結核感染的CT引導下穿刺活檢

  脊柱腫瘤、脊柱結核和脊柱感染，都能夠表現為脊柱椎體的破壞和椎旁的軟組織包塊。有一部分患者，單憑臨床和影像學表現難以作出確定的診斷，這時CT引導下穿刺，留取病理檢查和細菌學檢查，對于最終的確診和下一步的治療有非常重要的意義。但是脊柱又有特殊的解剖結構，后方有脊髓神經，前方有胸腹腔內的大血管和神經，所以穿刺存在一定的風險，這也是很多患者對于穿刺存在顧慮的地方。CT引導下穿刺，是在CT掃描下進行穿刺活檢，它能夠定位穿刺針進入的位置和深度，從而有效地減少了穿刺并發癥的發生。CT引導下穿刺，能夠顯示穿刺針在病灶內的位置，能夠明顯地提高穿刺的陽性率和準確率。所以CT引導下穿刺，是一個簡單，相對安全的檢查方法。它對于脊柱腫瘤、脊柱結核和脊柱感染的鑒別診斷，有非常重要的意義。

  

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  王冰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-06-13 5288次

• ct可以判斷肺結核嗎

  ct可以判斷肺結核。肺結核重要的診斷方法就是做胸部ct，肺結核診斷一般需要以下檢查：第一、查痰，看是否能直接找到結核菌。第二、做ct，看是否有結核的典型影像表現。ct上的典型結核表現有：第一、結核病灶通常發生在兩肺尖部，就是比較靠上的位置。第二、結核灶通常會有多種形態，既有可能是結節，也有可能是片狀滲出影或者是磨玻璃結節，而且有可能出現鈣化、衛星灶，可能不局限于一個肺葉。如果病變都相對比較局限，然后邊界非常清楚，有可能會判斷是陳舊性的肺結核，大多不需要治療。如果看到肺結核結核灶有明顯的滲出或者浸潤的表現，有可能是結核患病期間，就需要進行治療。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-24 3858次

• 脊柱結核的ct表現
  在CT上我們可以看到，溶骨性及蟲蝕狀骨質破壞為脊柱結核的最基本的ct表現，在ct圖上主要表現為斑片狀，蜂窩狀，低密度灶，邊界清楚，有的邊界邊緣硬化，骨質破壞的部位大部分位于椎體的中部及前部，少部分位于后部，椎體后部的破壞常伴有病灶向后突入椎管，并壓迫硬膜或脊髓，造成椎管狹窄。相鄰兩個椎體的破壞可同時伴有椎間盤的破壞，表現為椎間盤密度不均等，骨質增生及硬化在ct圖像表現為斑片狀高密度影，椎體內骨質結構失常，有時就是可見骨小梁結構明顯增粗，肥大，其中可見骨質破壞區或硬化的骨質包饒在破壞區的周圍，蝕骨表現為骨質破壞區內部出現小片狀或點狀，高密度灶，常常伴發，椎旁膿腫，腰大肌膿腫的ct表現為椎旁軟組織及腰大肌的腫脹，其密度為軟組織密度。
  語音時長 01:42”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-04-26 3459次

• 輸尿管結核ct表現
  輸尿管結核，在泌尿系統是比較常見的一種疾病，對于輸尿管結核的患者，在CT上可能會表現為輸尿管管壁明顯的增厚，輸尿管管腔明顯縮小，有些后期的輸尿管結核患者，還可以在CT上發現輸尿管壁比較明顯的鈣化灶。對于輸尿管結核的患者，如果輸尿管發生狹窄，還可以出現比較明顯的腎積水，當然也有些患者可能會發生腎臟內鈣化灶。對于輸尿管結核的患者，一旦明確診斷之后還是需要進行積極的治療，在早期的時候，使用抗結核治療就可能會取得一定的療效。
  語音時長 01:12”
  熊思清 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-02-12 2038次

• 脊柱結核有什么表現
  這種疾病表現為疼痛，并且按壓這個部位也會出現疼痛的情況，同時你的脊柱可能會發生變形。進而你的脊柱部位活動的范圍會受到一定程度的限制。在這種疾病早期也會出現疼痛的情況，因此，建議還是要及早的進行相應的治療。
  董征 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-02-06 1602次

• 肺結核鈣化灶ct表現
  病情分析：肺結核鈣化灶CT表現為密度增高，大病灶周圍會有小的衛星病灶，有時候可見淋巴結鈣化。如果活動性肺結核，CT上還可見斑片滲出影，要積極的抗結核治療。意見建議：診斷了肺結核，要在感染科醫生的指導下，聯合幾種抗結核藥物，加強對癥支持處理，加強營養，進食一些富含蛋白質的食物，增強身體的抵抗能力。
  許鵬 副主任醫師宜春市人民醫院

  2020-06-27 7903次

• 脊柱結核MR表現
  脊柱結核的患者在做核磁共振的時候，會見到如下的表現：第一是骨質破壞的表現。這種表現在早期就能夠檢查出來，因為在核磁共振上通過對局部信號強弱的偵測，能夠明確局部有無由于脊柱結核而造成的炎癥，以及骨質的侵蝕。當然如果有明顯骨質侵蝕的話，還可以通過對骨質破壞的具體的信號的判斷，來明確一下是由于脊柱結核造成
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 40次

• 肺結核ct表現
  1、原發型肺結核（I型）CT表現：CT掃描可清晰發現肺門及縱隔淋巴結增大，其形態、大小、邊緣輪廓和密度等可清晰顯示；2、血行播散型肺結核（II型）CT表現：早期急性粟粒性肺結核，可清晰顯示粟粒性病灶，兩肺廣泛1~2mm大小的點狀陰影，密度均勻，邊界清楚，分布均勻；亞急性或慢性血行播散型肺結核表現為大
  謝玲 主任醫師洛陽市中心醫院

  2019-09-02 15049次