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什么是急性壞死性胰腺炎

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醫生主講實錄

急性胰腺炎是一種常見的急腹癥,急性壞死性胰腺炎是按病理改變過程分類,可分為水腫型和急性壞死性胰腺炎。急性壞死性胰腺炎多表現與病變胰腺實質出血壞死為特征,胰腺腫脹,呈暗紫色,分葉結構模糊,壞死灶呈灰黑色,嚴重者整個胰腺變黑。腹腔內可見灶化斑和脂肪壞死灶,腹膜后可出現廣泛組織壞死,腹腔內或腹腔后有咖啡或暗紅色血性液體,或血性混合滲液。

鏡下可見脂肪壞死和腺泡破壞,腺泡小葉結構模糊不清,間質小血管壁也有壞死,呈現片狀出血,炎細胞浸潤。晚期壞死組織合并感染,可形成胰腺或胰周膿腫,這稱之為急性壞死性胰腺炎。

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