一，濃度和容量，局部麻醉藥的容量越大濃度越高，其擴散的范圍越廣。
二，給藥速度，局部麻醉藥注射的速度越快，其阻滯的范圍越寬。
三，體位，重力能夠使局部麻醉藥向下擴散，故體位也是影響擴散的因素之一。
四，身材，高身材的病人硬膜外間隙容積與硬膜囊相對較大，局部麻醉藥相對要加量。
五，年齡，小兒的椎間孔相對較大，神經系結締組織的通透性較大，局部麻醉藥溢出至錐旁的量較多，因此局部麻醉藥的容積相對增大。老年人椎間孔相對變窄，局部麻醉藥容積相對減小。
影響局部麻醉藥在硬膜外擴散的因素
劉璐主治醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-07-12 4338次
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費志醫
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韓沖芳
主任醫師山西白求恩醫院
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邢亞娟
主治醫師呼倫貝爾市中蒙醫院
2019-10-21 5717次
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局部麻醉藥有哪些局部麻醉藥是指將局麻藥應用于身體局部，使機體的某一部位的感覺神經功能傳導暫時被阻滯。臨床上常用局麻藥，按化學結構可分為兩大類：一，酯類局麻藥，代表藥如普魯卡因、氯普魯卡因、丁卡因等。二，酰胺類局麻藥，代表藥物如利多卡因、碳酸利多卡因、布比卡因、左旋布比卡因、羅哌卡因等。目前臨床上最常用利多卡因作局部麻醉，其起效快，效果確切，常用濃度為1%-2%，作用持續時間為2小時，一次最大的用量不超過400mg，以確保患者生命安全。語音時長 01:25”
孫建
主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）
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信鵬
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王世霞
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高鵬驥
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劉寶胤
副主任醫師中日友好醫院
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