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急性胰腺炎需要與哪些疾病鑒別

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醫(yī)生主講實錄

一、需要與消化性潰瘍急性穿孔鑒別,消化性潰瘍急性穿孔一般有較典型的潰瘍病史,腹痛突然加劇、腹肌緊張、x線透視下可見膈下有游離氣體,從而可以鑒別。

二、需要與膽石癥和急性膽囊炎鑒別,膽石癥通常有膽絞痛病史,疼痛位于右上腹,常放射到右肩部,Murphy征陽性,血和尿淀粉酶可以輕度升高。

三、需要與急性腸梗阻鑒別,急性腸梗阻的腹痛為陣發(fā)性,腹脹、嘔吐、腸鳴音亢進,亢進有氣過水聲,肛門沒有排氣,可以見腸形,腹部x線可以發(fā)現(xiàn)。

四、需要與心肌梗死鑒別,心梗一般有冠心病病史,突然發(fā)病,有時疼痛現(xiàn)于上腹部,心電圖顯示心肌梗死圖像,心肌酶升高,而血尿淀粉酶一般是正常的。

以上內(nèi)容僅供參考

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