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糖尿病的三高一低

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醫生主講實錄

糖尿病的三高一低是多飲多食多尿以及體重減輕。主要是由于高血糖使血漿滲透壓明顯增高,加上患者可能有多尿,分丟失過多,細胞內脫水加重高血糖,使血漿滲透壓進一步明顯升高,刺激口渴中樞導致患者口渴多飲。

而多尿是因為血糖過高超過腎糖閾,腎小球濾出的葡萄糖過多,腎小管重吸收形成滲透性利尿,血糖越高尿糖排泄越多尿量也就越多,多食的今日還不十分清楚,多數學者傾向是葡萄糖利用率降低所致,體重下降,糖尿病患者,盡管食欲和食量正常,甚至增加,但體重下降主要是由于胰島素絕對或相對缺乏或胰島素抵抗,不能充分利用葡萄糖產生能量導致脂肪和蛋白質分解加強消耗過多負氮平衡,體重逐漸下降乃至出現消瘦。

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