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醫生主講實錄

慢性腎炎的病人出現了耳鳴、惡心,一定要及時到醫院耳鼻喉和消化內科就診,排除有沒有耳源性眩暈或者是消化系統器質性病變,比如胃潰瘍、胃炎或者是一些胃部的惡性腫瘤。

如果排除了上述情況,慢性腎炎的治療還是要看蛋白尿的程度、血壓的高低。如果是蛋白尿大于1克每24小時,考慮要應用激素或者激素聯合、環磷酰胺、環孢素、他克莫司、驍悉等等。如果蛋白尿程度小于1克,病人的血壓能夠耐受,建議加用aci、arb類的降壓藥。

總的治療原則是盡量減少蛋白尿,爭取達到完全緩解,也就是定性陰性定量小于0.3克每24小時。除此之外還要注意低鹽低脂飲食,避免勞累,避免感染,避免應用腎毒性藥物,要戒煙限酒,超重的病人要控制體重。

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