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• 什么是強迫癥

  強迫癥是一種患者不斷重復，某種行為或者某種思維的神經精神系統性疾病。在一段時間內，患者不能控制這種行為或者思想，一般來說，不能控制思想的這種行為叫做強迫思維，而不能控制行動的這種行為叫做強迫的行為。強迫癥的特點是在日常生活中一些無意義的，甚至違背患者自身意愿的，一些想法或者行為，反復侵襲患者。雖然我們每個人自己，能夠感覺到這種想法或者行為，是源于自身的，但是就想辦法去控制它，去抵抗它，但始終沒辦法控制，這兩種強烈的沖突，使患者感到非常的焦慮和痛苦，甚至影響學習和工作，包括社會生活的人際交往，等各個方面都會受影響，我們就會把這個叫做強迫癥。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-10-31 38566次

• 強迫癥是什么

  一般來說普通人群中，強迫癥的發病率是1%到2%，大約有2/3的患者，他在25歲以前起病的，一個人一輩子終身得強迫癥的可能性是2.5%，世界衛生組織所做的全球調查中發現，強迫癥已經成為15到44歲中青年人群中，造成疾病負擔最重的20種疾病之一，一般來說強迫癥起病早，病情遷延的時間特別長，有很多病人因為覺得尷尬，各方面的原因，他在一開始病程之初的時候，就沒有發現，甚至有些怕臟反復洗手的，這種患者他可能一直要到病情特別嚴重，影響他生活的時候才來就診，經常強迫癥對患者的社會功能，人際交往和生活質量，都會造成非常大的影響。由于強迫癥它的起病比較潛伏，遷延的時間比較長，有時候不容易被患者和患者的家屬認識，甚至不被他家所重視和發現，因此在一般來說，等真真正正知道強迫癥的時候，跟發病起始的時候，它間隔的時間都是比較長的，甚至有些人間隔，可以達到10年之久，通常一般很多報道，認為平均的間隔是7.5年，所以當你到醫院去診斷強迫癥的時候，你可能很早之前就已經患病了，只是你不知道而已。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-10-31 22159次

• 強迫癥需要吃藥嗎
  強迫癥在臨床的治療上可以需要吃藥進行治療，特別是在臨床治療上藥物作為主要治療，可以采用抗抑郁藥物進行治療，特別適應用五羥色胺再攝取抑制劑，如帕羅西汀，舍曲林，氟西汀，氟伏沙明，系統足量足療程的治療往往強迫癥狀獲得比較好的治療效果。如果上述藥物治療效果欠佳時可以選擇傳統的抗抑郁藥物，臨床上以氯米帕明作為首選的治療藥物，因為其不良反應相對比較大，所以臨床選擇上作為二線藥物進行治療。除了藥物治療以外也可以采用心理治療，在臨床上首選推薦的是認知行為療法，特別是認知行為療法的暴露反應預防法，讓患者暴露在強迫的思維中，而阻止其強迫行為，通過忍受焦慮，最終使焦慮得到有效的緩解。這種焦慮的緩解稱之為習慣化，通過不斷的重復暴露治療往往可以取得良好的治療效果。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 01:22”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2019-10-14 6107次

• 強迫癥吃藥有用嗎
  強迫癥患者服用藥物是非常有效的，特別是在服用藥物的時候要講究足量足療程治療，選擇適合患者的藥物而且要及時處理藥物的不良反應，因此對患者要進行定期的隨訪和評估。在使用藥物的時候主要推薦的一線藥物是舍曲林，氟西汀，氟伏沙明和帕羅西汀，而且通過這些藥物系統規范的治療，往往強迫癥的有效率可以達到70%左右，但是有的患者癥狀改善僅達到60%左右，因此在臨床應用時足量足療程治療非常關鍵。另外，也可以選擇二線藥物，如氯米帕明，這是在臨床治療中非常重要的藥物，但是在臨床使用過程中因為不良反應普遍比較大，所以在使用時一定要評估療效和不良反應來進行有效的治療。
  語音時長 01:16”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2019-10-15 8506次

• 強迫癥要吃藥嗎
  病情分析：強迫癥大多是需要吃藥的。強迫癥一般服用的藥物是抗抑郁藥和抗焦慮藥，比如氟伏沙明，舍曲林，帕羅西汀等等，有的時候還要加用抗焦慮藥，比如勞拉西泮，坦度螺酮等等。意見建議：建議有強迫癥的患者應該盡早到正規精神衛生中心治療，因為這種疾病大多是需要精神科醫生開具藥物治療的。只有比較輕微的強迫癥，可能通過心理治療也能達到治愈的效果，但是這種比例比較小。
  王珂 副主任醫師菏澤市立醫院

  2023-04-09 2003次

• 強迫癥需要吃藥嗎
  病情分析：強迫癥嚴重時需要服藥，但在穩定恢復期也可只進行心理行為療法等，不知具體強迫是什么，故很難作出判斷。建議藥物和心理行為療法同時進行，穩定后逐漸減輕藥量，切不可急于停藥，否則易反彈甚至惡化。意見建議：強迫癥服藥治療期間，注意調整日常的生活節奏，把快速高效的做事標準降低下來，不管做什么都要順其自然，不要苛求完美，不要注重儀式。平時多出去走走，多看看外面的世界，多和身邊的朋友同事聊聊天談談心。
  鄭志君 副主任醫師遼寧省朝陽市中心醫院

  2023-04-10 1603次

• 強迫癥要吃藥嗎
  強迫癥，一般情況下，臨床建議服用藥物進行治療。強迫癥的治療在臨床當中，包括了藥物治療、心理治療。藥物治療以應用五羥色胺再攝取抑制劑為主，像帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明等藥物。在服用藥物治療過程中做到足量、足療程、全病程治療。在治療過程中，家屬要協同配合，幫助患者達到臨床治療痊愈。在心理治療過程當中，一
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-01-21 220次

• 強迫癥要吃藥嗎
  強迫癥要不要吃藥要根據具體的情況來定：1.患者病情較輕的，可以自我控制的，一般不需要吃藥。2.病情較嚴重的，是需要藥物配合治療的，效果會更好。3.治療強迫癥的藥物都會有副作用，但是癥狀很嚴重的，吃藥的危害遠遠小于病癥本身，還是要吃藥的。
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2019-01-30 10532次