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• 脊髓壓迫癥的病因

  脊髓壓迫癥的病因，無(wú)外乎有幾個(gè)方面，一個(gè)就是機(jī)械性的壓迫，這是最常見(jiàn)的。那么這個(gè)當(dāng)中，主要的是由于一些實(shí)體的東西，壓迫所致，這些實(shí)體的東西，可以是來(lái)自于骨頭的，可以是來(lái)自于椎間盤的，可以是來(lái)自于腫瘤的，也可以是來(lái)自于異常的血管網(wǎng)的。但不管怎么樣，這些壓迫它都是產(chǎn)生，機(jī)械性的因素導(dǎo)致。

  

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  呂志勤 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-30 2373次

• 脊髓壓迫癥與脊髓空洞癥的區(qū)別

  脊髓壓迫和脊髓空洞，其實(shí)是不同疾病，有相似表現(xiàn)的兩種疾病，說(shuō)它是不同疾病，是因?yàn)樗鼈兊陌l(fā)作的機(jī)理，是不一樣的。但是說(shuō)它的表現(xiàn)，它們有相近的地方，因?yàn)榧顾杩斩匆鸬呐R床癥狀，和脊髓壓迫髓內(nèi)，脊髓髓內(nèi)壓迫的癥狀是一樣的，或者說(shuō)是相近的。但是它們彼此，也有一些地方可以區(qū)別，比如說(shuō)脊髓空洞，是發(fā)育畸形的一種病變，從小就可以有。而脊髓壓迫是后天獲得的，一定要有相應(yīng)的致病因素，如外傷，如腫瘤，或者說(shuō)是脊髓的退變。從發(fā)展的表現(xiàn)上來(lái)說(shuō)，脊髓空洞很少有疼痛，它有一個(gè)最突出的特點(diǎn)，是分離型的感覺(jué)障礙，就是說(shuō)他的感覺(jué)障礙，是痛溫覺(jué)減退，但他的觸覺(jué)保留，脊髓壓迫很少有這樣的特點(diǎn)。當(dāng)然髓內(nèi)的壓迫，也可以有這樣的特點(diǎn)，但這種特點(diǎn)的話，和脊髓空洞比起來(lái)，就比較少了，再一個(gè)就是脊髓空洞，它在治療上的話，采取引流就可以了，其實(shí)在治療方面的選擇，相對(duì)來(lái)說(shuō)破壞是比較小的。但是脊髓壓迫，往往需要做的手術(shù)是比較大的，因?yàn)橛械臅r(shí)候要切除一個(gè)腫瘤，要改善一個(gè)狹窄的椎管，是需要做比較大手術(shù)的，這些就是它們的主要區(qū)別了。

  

  02:34
  呂志勤 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-30 2570次

• 脊髓壓迫癥臨床表現(xiàn)
  脊髓壓迫癥是一組具有占位性特征的椎管內(nèi)病變，是神經(jīng)系統(tǒng)常見(jiàn)的疾患。腫瘤轉(zhuǎn)移引起的脊髓壓迫癥占惡性腫瘤的5%到10%，以乳腺癌，肺癌，前列腺癌，多發(fā)性骨髓瘤，淋巴瘤最為常見(jiàn)。脊髓壓迫癥若不及時(shí)的診斷治療，常在數(shù)小時(shí)到數(shù)天內(nèi)脊髓功能完全喪失。因此對(duì)于脊髓壓迫的臨床表現(xiàn)取決于脊髓受壓的部位和疾病發(fā)展的速度，臨床癥狀主要源于機(jī)械壓迫和血供障礙。前者致傷性強(qiáng)，壓迫解除后功能恢復(fù)慢，后者作用慢，恢復(fù)血供后功能恢復(fù)較快。95％以上的患者進(jìn)行性加重的后背正中或者是常疼痛為主訴，通常平躺咳嗽或者是噴嚏時(shí)加重，坐位時(shí)可以緩解。癥狀開(kāi)始為間歇性，癥狀加重時(shí)變?yōu)樘禺愋浴Ｗ钤绲纳窠?jīng)系統(tǒng)癥狀是受壓平面以下的肢體運(yùn)動(dòng)感覺(jué)和括約肌功能消失或減弱。因運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)束神經(jīng)纖維較粗，對(duì)壓迫和血供影響耐受力差，因此運(yùn)動(dòng)障礙先于感覺(jué)障礙。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  李肖蕓 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-08-14 3207次

• 脊髓壓迫癥
  脊髓壓迫癥是神經(jīng)系統(tǒng)常見(jiàn)疾患，它是一組具有占位性特征的椎管內(nèi)病變，有明顯的進(jìn)展性的脊髓受壓臨床表現(xiàn)。隨著病因的發(fā)展和擴(kuò)大，脊髓、脊神經(jīng)根及其供應(yīng)血管遭受壓迫，并日趨嚴(yán)重，造成脊髓水腫、變性、壞死等病理變化。最終將導(dǎo)致脊髓功能的喪失，出現(xiàn)受壓平面以下的肢體運(yùn)動(dòng)、反射、感覺(jué)、括約肌功能以及皮膚營(yíng)養(yǎng)障礙，嚴(yán)重影響患者的生活和勞動(dòng)能力。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:01”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-22 2567次

• 焦慮癥的臨床特點(diǎn)有哪些
  病情分析：1.不確定性，焦慮癥患者的焦慮情緒往往是指向未來(lái)的，具有某種不確定性，也可稱之為預(yù)知性焦慮。2.與生活實(shí)際不符，患者所緊張、焦慮的對(duì)象或事情實(shí)際上并沒(méi)有任何威脅和危險(xiǎn)，然而焦慮癥患者卻認(rèn)為這些事十分重要，從而引發(fā)焦慮、恐懼心理。3.恐懼心理，由于患者對(duì)現(xiàn)實(shí)生活中的某些事情或?qū)?lái)的某些事情表現(xiàn)的過(guò)于擔(dān)憂，從而引發(fā)不必要的緊張心理。4.不良軀體癥狀，如出汗、口干、嗓子發(fā)堵、胸悶氣短、呼吸困難、心悸、惡心嘔吐、尿急、尿頻、頭暈等。意見(jiàn)建議：患者日常生活中要學(xué)會(huì)釋放情緒，避免壓力過(guò)大，從而在一定程度上幫助身體恢復(fù)。積極到正規(guī)醫(yī)院檢查，配合醫(yī)生治療。
  鄭志君 副主任醫(yī)師遼寧省朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2023-04-22 3403次

• 常見(jiàn)骨腫瘤的臨床特點(diǎn)
  常見(jiàn)骨腫瘤的臨床特點(diǎn)有疼痛、腫脹、腫塊、功能性障礙、壓迫癥狀、畸形等。疼痛為骨腫瘤早期出現(xiàn)的主要癥狀，病初較輕，呈現(xiàn)間歇性，隨病情的發(fā)展疼痛可逐漸加增，發(fā)展為持續(xù)性。多數(shù)患者在夜間疼痛加劇以致影響睡眠。其疼痛可向遠(yuǎn)處放射，腫塊位于骨膜下和表淺的腫瘤出現(xiàn)較早，可觸及骨膨脹變形。如腫瘤穿破到骨外可產(chǎn)生固定的軟組織腫塊，表面光滑或者凹凸不平，功能障礙無(wú)腫瘤后期因疼痛腫脹而患部分功能將受阻礙，可伴有相應(yīng)部位肌肉萎縮。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-26 1602次

• 脊髓壓迫癥的癥狀
  脊髓壓迫癥是指由于椎骨或椎管內(nèi)的占位性病變引起的進(jìn)行性脊髓受壓的疾病。一、早期表現(xiàn)為神經(jīng)根刺激癥狀和脊膜的刺激癥狀，比如跟痛、束帶感、肌肉跳痛，髓內(nèi)病變?cè)缙谏僖?jiàn)；二、中期表現(xiàn)為受損平面以下的同側(cè)運(yùn)動(dòng)障礙、深感覺(jué)障礙和對(duì)側(cè)前感覺(jué)以及括約肌功能減退，髓內(nèi)病變的感覺(jué)障礙從受壓平面向下發(fā)展，而且早即有分離性
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 750次

• 壓迫硬膜囊多久壓迫脊髓
  壓迫硬膜囊多久壓迫脊髓一般是不能準(zhǔn)確判斷。壓迫硬膜囊有可能是因?yàn)榫植抗趋劳诵行圆∽円穑蔷植抗趋腊l(fā)生了改變，還會(huì)引起局部組織受到壓迫，不及時(shí)做治療或者有不良生活習(xí)慣有可能會(huì)導(dǎo)致在短時(shí)間內(nèi)壓迫脊髓。壓迫硬膜囊之后患者需要及時(shí)進(jìn)行治療，同時(shí)改善生活習(xí)慣，可以延緩病情發(fā)展。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-10-12 175次