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• 肝癌并中度肝硬化適合手術(shù)切除嗎

  肝癌是否能夠切除，主要還是取決于兩個(gè)方面，一個(gè)方面就是肝癌本身的數(shù)量、大小和位置。如果數(shù)量、大小、位置，都符合切除的這種表現(xiàn)的話，那要看肝臟本身，肝硬化的程度，是否能夠耐受一個(gè)手術(shù)。肝硬化本身它的代償功能比較差，肝臟基礎(chǔ)比較差，我們?cè)谇谐伟┑臅r(shí)候，勢(shì)必要切除一部分正常的組織，肝臟本身的正常的肝細(xì)胞，就會(huì)更少。這時(shí)候外科醫(yī)生，他就會(huì)評(píng)估，在切除肝癌之后，你遺留的肝臟是否能夠夠機(jī)體使用。如果肝臟功能太差，肝硬化如果切除之后，不能夠再支撐人體的正常生活，也就不能再做切除了。所以它要考慮兩個(gè)方面，一個(gè)是腫瘤本身的情況，一個(gè)是肝臟的代償能力。

  

  01:23
  王笑梅 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2019-11-04 2835次

• 肝硬化是肝癌嗎

  關(guān)于肝硬化和肝癌這個(gè)問題，是這樣的，因?yàn)楦斡不歉伟┑囊粋€(gè)癌前的病變。中國(guó)的發(fā)病是這樣，患者首先是肝炎，然后是慢性肝纖維化，然后是慢性纖維性肝硬化，然后肝硬化慢慢發(fā)展為肝癌，這一個(gè)叫肝癌的四部曲。但是往往在國(guó)外，酒精肝引起的肝硬化，然后轉(zhuǎn)變?yōu)楦伟┦沁@個(gè)過程，但是隨著我們中國(guó)，預(yù)防免疫的越來(lái)越提高和生活水平提高，肝炎引起的肝癌比例在下降，而酒精肝引起的肝癌，比例在上升，而且每年肝癌的發(fā)病的情況，也略有不同，像以前由于有乙肝為主的，慢慢偏向了酒精肝和丙肝引起的肝癌，這么一個(gè)趨勢(shì)。

  

  01:25
  于友濤 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院

  2018-09-18 11817次

• 肝癌肝硬化切除手術(shù)
  肝癌的患者，而且已經(jīng)有肝硬化，或者是肝硬化導(dǎo)致的肝癌，那這部分的患者病情確實(shí)是比較重的，需要考慮手術(shù)治療，要結(jié)合實(shí)際情況來(lái)采取相應(yīng)的治療策略。有手術(shù)治療的方法也有介入治療的方法，還有聯(lián)合放療或者化療的治療方法。需要去肝膽外科進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療，要評(píng)估患者的狀態(tài)，調(diào)整飲食的結(jié)構(gòu)，而且要針對(duì)病因進(jìn)行處理。如果是合并乙肝感染的話，那么一定要抗乙肝病毒治療，可以選擇恩替卡韋或者是替諾福韋。如果是丙肝感染所導(dǎo)致的肝臟腫瘤，就需要將丙肝病毒根除，可以選擇一些小分子藥物來(lái)進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-06-11 2095次

• 肝硬化肝癌切除手術(shù)注意什么
  如果存在肝硬化同時(shí)進(jìn)行的肝癌切除手術(shù)，一般要注意幾方面問題：第一，要注意，如果本身存在乙肝病毒感染，一定要注意按時(shí)按量的使用抗病毒藥物。第二，要注意合理營(yíng)養(yǎng)，要充分的滿足身體能量需求，包括口服營(yíng)養(yǎng)和靜脈營(yíng)養(yǎng)。第三，同時(shí)一定要注意積極的根據(jù)個(gè)人病情選擇合適的治療手段，控制本身存在的肝硬化要進(jìn)行綜合的治療。第四，肝癌手術(shù)切除之后一定要注意定期復(fù)查，要警惕出現(xiàn)肝癌復(fù)發(fā)的可能。因?yàn)楦伟?fù)發(fā)率比較高，目前認(rèn)為5年之后的復(fù)發(fā)率可以達(dá)到40%-70%。所以一定要注意定期的檢查腫瘤標(biāo)記物和影像學(xué)檢查，無(wú)論是否有癥狀都需要進(jìn)行檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-10-09 1925次

• 肝硬化中度嚴(yán)重嗎
  病情分析：中度肝硬化算比較嚴(yán)重，需要及時(shí)的查明肝硬化的原因，針對(duì)病因治療可以延緩病情的進(jìn)展，一旦發(fā)展為晚期肝硬化，病死率相對(duì)就比較高，所以要及時(shí)的保肝抗纖維化治療。意見建議：平常要注意休息，不要抽煙喝酒，如果是乙肝導(dǎo)致的肝硬化，需要長(zhǎng)期的抗乙肝病毒治療，可以選擇恩替卡韋、替諾福韋，要定期的檢查肝功能、肝纖維化指標(biāo)、肝臟影像學(xué)以及肝臟腫瘤標(biāo)志物。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-10-01 2003次

• 小肝癌肝硬化能手術(shù)嗎
  病情分析：能。小肝癌肝硬化，如果病人的心肺功能正常，肝臟的代償功能還可以，那么是完全可以進(jìn)行手術(shù)切除的。由于是小肝癌，通過手術(shù)切除，治愈的可能性還是比較大的。意見建議：小肝癌如果能做手術(shù)，首選的還是手術(shù)切除。而如果病人的一般狀況比較差，無(wú)法耐受手術(shù)治療的話，那么也是可以考慮進(jìn)行消融治療的。如果達(dá)到了消融，那么也是有可能治愈的。
  高樹建 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2020-06-09 1601次

• 肝硬化肝癌可以切除嗎
  肝硬化肝癌是否可以切除，這取決于病情的嚴(yán)重程度和患者的整體狀況。在一般情況下，早期肝癌且肝功能較好的患者，可以考慮手術(shù)切除。然而，若肝硬化嚴(yán)重或肝癌已發(fā)展至中晚期，手術(shù)切除可能不再是最佳選擇。對(duì)于適宜手術(shù)的患者，切除肝癌及周圍部分肝組織，可
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-02-27 0次

• 肝硬化肝癌可以切除嗎
  肝硬化同時(shí)合并存在肝癌是否可以切除，要根據(jù)個(gè)人實(shí)際病情判斷：第一、要注意評(píng)估肝功能情況，一般如果是晚期肝硬化，往往沒有辦法進(jìn)行外科手術(shù)切除，因?yàn)楹苋菀壮霈F(xiàn)肝功能減退和門靜脈高壓，無(wú)法耐受外科手術(shù)，如果切除了腫瘤以及旁邊正常的肝組織，有可能造成肝臟不足以滿足身體的需求。第二、肝硬化病人存在肝癌，還需要
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-20 356次