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醫生主講實錄

腎炎的病人可以出現血尿,血尿可以表現為鏡下血尿或者是肉眼血尿,腎炎的病人肉眼血尿一般持續的時間不會很長,并且往往有誘因,比如感染,感染之后會很快出現肉眼血尿,而在感染控制之后變的肉眼血尿會很快消退,一般也就是三五天。但是鏡下血尿會伴隨病人終身,影響病人預后最關鍵的指標不是血尿的程度,而是蛋白尿的程度。

如果病人單純血尿表現為鏡下血尿,沒有蛋白尿,病人的血壓不高,這樣的病人終身可能不會出現腎功能衰竭,更不用考慮尿毒癥。

但是如果是蛋白尿的程度比較多,并且蛋白尿對于激素或者是激素聯合環磷酰胺、環孢素,他克莫司等等積極治療之后仍然不能減少或者是轉陰,提示病人的預后比較差,可能很快會出現腎功能異常會很快進展至終末期腎衰竭。

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