胃穿孔硬膜外麻醉，對于胃穿孔的患者在早期可能表現為上腹部的疼痛，隨著癥狀的加重和病程的進展逐漸炎癥彌漫到腹腔的各個地方。
對于這類患者，現在已經很少使用硬膜外麻醉，也就是半身麻醉來進行手術。因為硬膜外麻醉本身會導致在麻醉的區域的血管的擴張，以導致血壓的下降，而這一類患者大多合并有重癥的感染。
感染性休克的患者血壓本身也就會有一定的下降，兩者相加可能會出現某些不好的并發癥。目前一般采用全身麻醉進行胃穿孔的手術，以保證患者在手術過程中的安全以及給手術醫生提供良好的操作環境。
胃穿孔硬膜外麻醉
鄧偉主治醫師
吉安市中心人民醫院 普外科
2019-02-22 1712次
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胃穿孔會導致死亡嗎如果胃穿孔沒有得到及時的治療，后果還是很嚴重的，可以合并感染，造成感染性休克，導致生命危險。但是如果及時的發現了癥狀，并且及時的給予了積極的治療，預后也是可以的。所以一旦出現胃穿孔，就要及時的到正規的醫院去就診，一般是選擇外科或者急診科。外科在確診之后，在沒有手術禁忌癥和麻醉禁忌癥的情況下，首選進行急診手術修補治療。早期及時治療，預后很好；但是如果沒有及時的治療，錯過了最佳的手術時機，會因為嚴重的感染導致生命危險。
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王建華
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2021-08-11 4787次
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胃穿孔手術多少天能出院一般胃穿孔修補術后的患者大約7~14天就可以出院，回家以后要注意休息。但是具體出院時間也因人而異，根據病人病情的嚴重程度有可能需要延長住院時間，另外還跟患者的年齡、有沒有基礎病都有關系。如果穿孔發現的比較晚，腹腔感染比較嚴重，還引起了其他器官的功能障礙，病情就比較復雜，需要多科室聯合救治，甚至有的時候需要進入重癥監護室，出院時間就更不好判斷了。及時發現，也及時進行了穿孔手術的患者一般會在1~2周內出院，出院之后還要注意飲食清淡、易消化，不能進食油膩食物，避免辛辣刺激食物。另外不能吸煙，不能喝酒，而且一日三餐要按時按量，還不能暴飲暴食，同時還要給相關藥物保護胃黏膜。
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王建華
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2021-08-10 6073次
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腎結石硬膜外麻醉腎結石的話，采取外麻醉，也就是平常所說的半身麻醉，這些方法是可以做手術的。但是的話，由于硬膜外麻醉具有組織交感神經的作用，這時候，它的一個血壓就會出現明顯的波動，腎結石的病人需要趴著做手術。所以，在打完麻醉之后，病人可能要翻身，改成俯臥位，改俯臥位的過程中，病人的血壓以及生命體征就會有明顯的波動，部分患者甚至出現心臟驟停的情況。所以的話，目前很多大醫院都采取全身麻醉的方法，來做腎結石的手術，但是目前小醫院的話，仍然會采用硬膜外麻醉的方法，來做腎結石手術。相比的話全身麻醉對病人的一個循環干擾更小，但是它的一個費用更高，半身麻醉的話就是費用低，但是它對一個循環的干擾會更大一些。語音時長 01:30”
鄧濤
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-03-11 2102次
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什么叫硬膜外麻醉硬膜外麻醉是從患者的腰上進行穿刺，首先讓患者側臥，呈雙手抱膝的體位，盡量把腰椎弓出來，然后選擇要穿刺的部位進行麻醉穿刺。首先要在穿刺點上打一針利多卡因局麻，等局麻藥起效以后再進行穿刺，穿刺過程中，只要局麻打好了，不會有太大的疼痛，穿刺成功以后從硬膜外腔置入一根硬膜外導管，連接上注射器，然后讓患者平躺，從注射器給入3ml羅哌卡因作為實驗量，如果5分鐘以后觀察效果，患者下半身有熱的感覺，證明硬膜外麻醉已經成功，再給入足量的麻藥，大概10分鐘左右就可以進行手術。語音時長 01:13”
邢亞娟
主治醫師呼倫貝爾市中蒙醫院
2019-10-01 7647次
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什么叫硬膜外麻醉病情分析：硬膜外麻醉是將局部麻醉藥物注入硬膜外隙，使脊神經根產生暫時的麻痹，稱為硬膜外麻醉，可分為連續性靜脈麻醉法和單次硬外麻醉法，兩者的區別就在于連續靜脈麻醉后會留下一個管，后續可以追加給藥，手術完事后再將導管拔出。意見建議：建議去正規的醫院去做麻醉，硬膜外麻醉后常規去枕平臥4~6小時，同時需要禁食水6小時。保持穿刺點的清潔，避免感染。如有問題及時跟醫生溝通。
王佳平
主治醫師朝陽市第二醫院
2020-03-13 5704次
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硬膜外麻醉怎么做病情分析：硬膜外麻醉是椎管內麻醉的一種，是一張非常傳統，而且非常成熟可靠的麻醉方式。意見建議：根據手術需要選擇穿刺點，然后穿刺點周圍消毒，穿刺點逐層浸潤麻醉后，使用穿刺針逐層穿破皮膚，肌上韌帶，棘間韌帶，黃韌帶，到達硬膜外腔，會有明顯的突破感。致入硬膜外導管，膠帶固定穿刺點，通過硬膜外導管注入局麻藥達到麻醉的目的。
郭向飛
副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2019-03-11 2302次
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胃穿孔手術時取什么麻醉方法胃穿孔是潰瘍病患者最嚴重的并發癥之一，其最常見的發病原因是暴飲暴食引起的胃酸和胃蛋白酶增加、胃容積增大，從而誘發胃穿孔。胃穿孔可分為急性胃穿孔和慢性胃穿孔兩種，患者多有腹痛、休克、惡心嘔吐等癥狀。
宋杰
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-01-08 2767次
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麻醉后硬膜外血腫麻醉后硬膜外血腫可能是由于顱內壓增高造成的，一般患者會伴有不同程度的疼痛和頭暈等癥狀。對于急癥患者首先要做CT檢查，若血腫量較小，可以遵醫囑使用甘露醇等藥物治療，如果危及生命，可鉆孔穿刺清除血腫，具體的治療方式要根據患者的情況來判斷。
伊志強
主任醫師北京大學第一醫院
2022-10-09 122次
