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• 乙肝檢查小三陽需要治療嗎

  乙肝檢查小三陽是否需要治療，要根據具體的情況而定，相對于大三陽來說，小三陽它是指e抗原是陰性的，核心抗體跟e抗體性，表面抗原陽性的這種情況，它的傳染性相對比大三陽要低一點，但是它會出現乙肝病毒陽性轉氨酶高這種狀態，我們叫e抗原陰性的慢乙肝。這種情況下，它是需要進行抗病毒治療的，如果小三陽的病人，病毒是陰性的，轉氨酶正常，則不需要抗病毒治療。目前乙肝抗病毒治療口服藥，主要是核苷酸類似物，主要的藥物有富馬酸丙酚替諾福韋、恩替卡韋、富馬酸替諾福韋、如特立暉，暨國產的富馬酸丙酚替諾福韋，它具有高耐藥基因屏障長期用藥耐藥率低等優點，是目前臨床乙肝抗病毒治療的一線藥物。乙肝抗病毒治療需要長期服用，不可以隨意地停藥，否則病毒會反彈，肝炎會復發，甚至可以導致肝衰竭，乙肝抗病毒藥物需要在醫生的指導下合理用藥。

  

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  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-10-14 14737次

• 大三陽能轉為小三陽嗎

  大三陽當然能夠轉為小三陽，但它有一定的比例，不是所有人都能夠轉為小三陽，這取決于病人的免疫狀態。如果是一個大三陽患者，同時肝功正常是一個攜帶者，那他轉為小三陽的幾率相對比較小；如果他的肝功能已經出現異常，轉氨酶升高了，往往提示機體免疫激活了，這個時候他轉為小三陽的比例相對高一些。一般情況下這個時候如果不治療，他自己轉為小三陽的幾率不到20%，所以一般情況下，如果出現了肝功能異常，這種大三陽患者，我們一定要抓住這個機會，積極地抗病毒治療。抗病毒治療可以通過干擾素，也可以通過核苷類似物治療，選擇哪個方案，要由專業醫生來確定，在這個時候治療，他大三陽轉成小三陽的幾率就會明顯的增加。

  

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  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2019-02-26 57799次

• 小三陽抗病毒標準條件
  一般來說，小三陽病人抗病毒標準，條件包括兩方面：第一，乙肝病毒DNA水平，如果大于或者等于2000單位每毫升就達到抗病毒治療的標準。第二，轉氨酶水平，一般情況下轉沒持續升高，大于兩倍正常值上限也符合抗病毒標準。如果達到這兩個標準，就需要考慮進行抗病毒治療，另外小三陽的病人如果出現肝硬化或者出現肝癌，也需要盡早的進行抗病毒治療。另外，有部分病人進行肝穿刺活檢，如果炎癥程度達到G2或者S2程度，也需要考慮進行抗病毒治療。總之乙肝病人進行抗病毒治療，標準的判斷要根據個人情況來選擇，如果是高危的家族史的病人可能需要更加早的進行抗病毒治療，防止出現嚴重的并發癥。
  語音時長 01:19”
  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-07-22 10065次

• 抗病毒大三陽轉小三陽
  大三陽指的就是乙肝大三陽，是通過血液傳播、性傳播和母嬰傳播的疾病。如果乙肝大三陽發病，比如化驗肝功能或者上腹部彩超異常，這種情況考慮乙肝大三陽患者，需要根據病情護肝治療，達到抗病毒的標準，可以口服恩替卡韋或者替諾福韋抗病毒。一般乙肝大三陽規范抗病毒治療的話，一般抗病毒治療一年到兩年，可以使得乙肝大三陽轉為乙肝小三陽。一般乙肝大三陽轉為乙肝小三陽的話，說明病情更穩定，同時乙肝病毒DNA通過抗病毒治療之后，處于低于檢測下限的狀態，也就是乙肝病毒dna是陰性的。那么乙肝大三陽通過抗病毒治療轉為小三陽的話，也建議繼續服用抗病毒藥物，不可隨意停藥。
  語音時長 1:14”
  宋偉 副主任醫師吉安市中心人民醫院

  2019-02-21 8605次

• 小三陽要抗病毒治療嗎
  病情分析：一部分的小三陽需要抗病毒治療，一部分的不需要治療，要根據具體的疾病狀態來明確。小三陽只是乙肝病毒感染的一種狀態，和具體的病情沒有直接的關系，需要完善肝功能、肝膽系統的彩超、病毒定量等來全面的評估。如果小三陽處于肝炎活動期，有肝臟損傷的表現時，應該積極的抗病毒治療。如果處于疾病的穩定狀態，則不需要進行抗病毒治療。意見建議：根據病情明確是否需要抗病毒治療，如果抗病毒治療，可以選擇干擾素，也可以使用口服核苷類的藥物。同時在小三陽活動期，應該注意休息，不可勞累，科學合理的膳食。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-10-31 2602次

• 小三陽活躍小三陽會不會遺傳
  病情分析：小三陽即使病毒復制比較活躍，也不會發生遺傳的，因為乙肝小三陽本身就不是遺傳性的疾病，而是一種傳染性的疾病，可以發生母嬰垂直傳播，并且在家庭內部可以有多個乙肝病毒感染者給人一種遺傳病的假象。意見建議：對于乙肝小三陽患者來說，尤其是女性在懷孕期間要注意做好相應的垂直阻斷，防止發生母嬰垂直傳播，生活當中做好血液體液的隔離，正規的治療，科學合理的膳食，不要飲酒，不要勞累，保持良好的心態。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-11-24 2801次

• 小三陽抗病毒標準條件
  一般來說，小三陽病人抗病毒標準，條件包括兩方面：第一，乙肝病毒DNA水平，如果大于或者等于2000單位每毫升就達到抗病毒治療的標準。第二，轉氨酶水平，一般情況下轉沒持續升高，大于兩倍正常值上限也符合抗病毒標準。如果達到這兩個標準，就需要考慮進行抗病毒治療，另外小三陽的病人如果出現肝硬化或者出現肝癌，
  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2021-11-30 963次

• 小三陽要抗病毒治療嗎
  乙肝小三陽是否抗病毒治療，主要根據血清HBVDNA水平，血清谷丙轉氨酶水平和肝臟疾病的嚴重程度來決定。同時結合患者年齡，家族史和伴隨疾病等因素綜合評估患者疾病進展風險后，再決定是否啟動抗病毒治療。乙肝小三陽患者，HBVDNA大于10的4次方拷貝，谷丙轉氨酶水平持續升高，大于正常值的兩倍，可以考慮抗病
  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2022-01-18 633次