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• 硬皮病是怎么引起的

  硬皮病是一種以皮膚炎性、變性、增厚和纖維化進(jìn)而硬化和萎縮為特征的結(jié)締組織病，此病可以引起多系統(tǒng)損害。其中系統(tǒng)性硬化除皮膚、滑膜、指(趾)動脈出現(xiàn)退行性病變外，消化道、肺、心臟和腎等內(nèi)臟器官也可受累。硬皮病的病因仍不明確，可能在遺傳、環(huán)境因素（病毒感染、化學(xué)物質(zhì)如硅等）、女性激素、細(xì)胞及體液免疫異常等因素作用下，成纖維細(xì)胞合成并分泌膠原增加，導(dǎo)致皮膚和內(nèi)臟的纖維化。化學(xué)物質(zhì)或病毒感染是影響疾病易感性的環(huán)境因素。工作中常暴露于二氧化硅的人群患此病相對危險性增高。目前關(guān)于硬皮病的成因有多種理論學(xué)說，以免疫學(xué)說、膠原合成學(xué)說、血管學(xué)說為主。一般認(rèn)為，攜帶有系統(tǒng)性硬化病易感基因的個體，受到外界環(huán)境因素的刺激后，發(fā)生免疫細(xì)胞活化或血管損傷，這一過程中的細(xì)胞、細(xì)胞因子、血管反應(yīng)會互相影響、放大致病效果，最終導(dǎo)致全身反應(yīng)。

  

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  邱明山 副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院

  2019-12-31 4188次

• 怎么確診硬皮病

  硬皮病可以分為兩種類型，局限性硬皮病的患者僅遠(yuǎn)端肢體皮膚增厚，軀干不受侵犯。CREST綜合征包括：鈣質(zhì)沉積、雷諾現(xiàn)象、食管功能障礙、指端硬化和毛細(xì)血管擴(kuò)張，歸屬于局限性硬皮病范疇。彌漫性硬皮病患者表現(xiàn)為肢體遠(yuǎn)端及近端和/或軀干皮膚增厚。那么，我們?nèi)绾未_診硬皮病呢？主要標(biāo)準(zhǔn)，近端硬皮病，即指(趾)端至掌指(趾)關(guān)節(jié)近端皮膚對稱性增厚，發(fā)緊和硬化。這類變化可累及整個肢體，面部，頸及軀干(胸和腹部)。次要標(biāo)準(zhǔn)有三，(1)手指硬皮病，皮膚病變僅限于手指；(2)指尖凹陷性瘢痕或指腹組織消失；(3)雙側(cè)肺間質(zhì)纖維化。胸片顯示雙側(cè)肺基底部網(wǎng)狀的線形或結(jié)節(jié)狀陰影，可呈“蜂窩肺”外觀。符合主要標(biāo)準(zhǔn)或兩項(xiàng)及以上次要標(biāo)準(zhǔn)者，可診斷為硬皮病。符合CREST綜合征臨床表現(xiàn)中3條或3條以上者及抗著絲點(diǎn)抗體陽性，可確認(rèn)CREST綜合征。

  

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  邱明山 副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院

  2020-01-02 3424次

• 局部硬皮病怎么引起
  局限性硬皮病，具體的發(fā)病原因尚不完全清楚。但往往認(rèn)為有可能跟局部受到外傷，或者由于遺傳因素，一些病原菌感染或者免疫功能紊亂等有一定的關(guān)系。通常情況下局限性硬皮病的患者預(yù)后是良好的，因?yàn)榇蠖鄶?shù)患者病情可以保持長期局限而不進(jìn)展。所以很少會出現(xiàn)全身多系統(tǒng)多臟器受累的表現(xiàn)。局限性硬皮病在臨床上包含有硬斑病，帶狀硬皮病和點(diǎn)滴狀硬皮病幾種類型。好發(fā)于頭皮前額，腰腹部和四肢，皮損初起為大小不等的淡紅色，略帶水腫的斑疹，單發(fā)或者多發(fā)。以后則會逐漸硬化成淡黃色或者黃白色，而且也會伴有周圍毛細(xì)血管擴(kuò)張，晚期則出現(xiàn)皮膚萎縮或者色素減退。皮損的形狀大小不一，可分為斑片狀帶狀點(diǎn)滴狀或者泛發(fā)性幾種類型。通常并無全身瘙癢或者疼痛的癥狀，而且一般不侵犯內(nèi)臟。
  語音時長 01:38”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-04 1686次

• 局部硬皮病的治療
  局限性硬皮病的治療目前尚無特效方法，可應(yīng)用的藥物及方法雖多，但療效的評價比較困難，效果也不一。局限性硬皮病如有小片皮膚損害，可選用普魯卡因加皮質(zhì)類固醇懸液，如潑尼松龍或去炎松，局部皮內(nèi)注射或皮損內(nèi)注射，也可外用氟化皮質(zhì)類固醇制劑，對于進(jìn)展性或重癥局灶性硬皮病，還是需要全身用糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑，常用的有環(huán)孢素a、環(huán)璘酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等，并取得一定的療效，另外可堅(jiān)持體療或者口服維生素e。
  語音時長 1:33”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-25 1790次

• 局部硬皮病怎么引起
  病情分析：局部硬皮病的發(fā)生往往與一些局部受外傷，或者，環(huán)境因素，遺傳因素以及某些感染性的因素有一定的相關(guān)性，通常是多種因素共同作用導(dǎo)致的免疫功能紊亂，而促使了疾病的發(fā)生和發(fā)展。意見建議：局限性硬皮病很少會導(dǎo)致全身多系統(tǒng)多臟器受累，所以一般來講預(yù)后良好，患者的病情可能會保持長期局限，并不進(jìn)展，局部可以涂抹積雪苷霜軟膏對癥處理。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-06 1201次

• 局部硬皮病怎么治療
  局部硬皮病的治療，也比較簡單，因?yàn)榫窒扌杂财げ⊥ǔｎA(yù)后較好，那么對于局部皮膚的損害，可以應(yīng)用一些含有激素的藥膏，比如氟輕松軟膏或者含有免疫抑制劑的藥膏，如他克莫司藥膏進(jìn)行涂抹。如果局部硬皮病有進(jìn)展的傾向，也可以全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-21 1802次

• 局部硬皮病怎么引起的
  局部硬皮病的具體發(fā)病原因和發(fā)病機(jī)制尚不完全清楚，但大多數(shù)專家學(xué)者認(rèn)為是與遺傳易感性和環(huán)境因素有關(guān)，其中包括遺傳因素以及一些環(huán)境因素，如某些化學(xué)物質(zhì)的長期接觸刺激，另外也與性別有一定的關(guān)系。本病育齡期區(qū)婦女發(fā)病率明顯高于男性，所以雌激素可能與本病的發(fā)病有關(guān)。另外免疫功能異常也有可能有一定的關(guān)系。本病還
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 122次

• 局部硬皮病
  硬皮病是一種臨床上以局限性或彌漫性皮膚增厚或纖維化為特征并累及心、肺、消化道等多器官的全身性自身免疫性疾病。目前病因尚不明確，根據(jù)皮膚增厚的程度和病變侵犯的部位可將本病分為兩類：彌漫性系統(tǒng)性硬化癥和局限性硬化癥，也就是我們今天所說的局部硬皮病。局部硬皮病特征為界限清晰，線狀或斑狀的硬皮病，無系統(tǒng)性硬
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-01-21 376次